Неотложные состояния при острых заболеваниях и повреждениях сердца и сосудов

Лечебные мероприятия Психотерапевтическое воздействие с целью успокоить больного в процессе обследования. С этой же целью дают внутрь или вводят парентерально успокаивающие средства: валериану, пустырник, корвалол, элениум и т.д. Если подозревается связь экстрасистол с острой коронарной недостаточностью, то дают под язык одну таблетку нитроглицерина. Использование антиаритмических средств по назначению врача.

1. Постельный режим, полусидячее положение, обеспечивающее облегчения дыхания, т.к. вздутый кишечник поджимает диафрагму и уменьшает экскурсию легких. 2. Поставить газоотводную трубку для отвода газов, скопившихся в кишечнике. 3. Нитроглицерин — 1–2 таблетки под язык. 4. Валидол — 1 таблетка под язык или 20 капель корвалола (валокордина). 5. Госпитализация в отделение экстренной хирургии.

Причины, механизм развития Внезапное прекращение кровообращения приводит к потере сознания, вторичному прекращению дыхания, состоянию клинической смерти, которое обратимо в течение нескольких минут. Необходимо экстренное проведение реанимационных мероприятий. Причины: острая коронарная недостаточность, инфаркт миокарда, инфекционно-токсическое поражение миокарда центральное влияние на сердце при неврологических заболеваниях, электротравма и др.

Причины, механизм развития Пароксизмальная тахикардия — это приступообразное учащение сердечных сокращений до 140–200 в минуту и более. Может быть различной природы и нуждается в электрокардиографической расшифровке. Причинами могут быть: инфаркт миокарда (часто), ревматический и инфекционно-аллергический миокардит, тиреотоксикоз, различные эмоции, нервно-психические факторы, физическое перенапряжение.

Причины, механизм развития Синдром Лериша является следствием атеросклеротической закупорки в обоих подвздошных артериях. Неотложная помощь  1. Физический покой. 2. Спазмолитические препараты (баралгин, никошпан) для улучшения микроциркуляции 3. Препараты, улучшающие реологические свойства крови — гепарин (по назначению врача). 4. Госпитализация в кардиохирургическое отделение.

Симптомы Отсутствие сознания, отсутствие пульса, максимальное расширение зрачков, прекращение дыхания или дыхание агонального типа. Дыхание обычно вначале становится хрипящим, урежается, нарушается его ритм, а затем прекращается. Неотложная помощь Непрямой массаж сердца, искусственная вентиляция легких. Одновременно с этими мероприятиями накладывают электроды кардиоскопа и определяют конкретный механизм внезапной смерти. Дальнейшая тактика зависит от состояния электрической активности сердца.

Симптомы Начало приступа отмечается при хорошем состоянии больного, иногда ночью, или после предвестников в виде головокружений, стеснений в груди, неприятных ощущений в надчревной области. Лицо и слизистые оболочки во время приступа бледные. Возможны цианоз, набухание вен, застойные явления в малом и большом круге кровообращения. Пульс частый (нередко число пульсовых волн невозможно сосчитать), пониженного наполнения; может …

СимптомыСтрадают в основном мужчины. Боли в животе, локализующиеся ниже пупка; иногда сопровождаются болями в области сердца. Нередки сочетания болей, характерных для ишемической болезни сердца, с болями в нижней части живота. Абдоминальные боли могут иррадиировать в мошонку, имитируя почечную колику. Общая слабость, быстрая утомляемость при ходьбе. Симптомы перемежающейся хромоты. Местно отмечается ухудшение пульсации артерий нижних конечностей. …

Причины, механизм развития Фибрилляция желудочков сердца — самая частая форма остановки сердца у больных с острой коронарной недостаточностью, в остром периоде инфаркта миокарда. Предвестником могут быть желудочковые экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца). Фибрилляция представляет собой беспорядочные, хаотические подергивания сердечных волокон, при которых сократительная, упорядоченная функция сердца прекращается. Некупированная фибрилляция закономерно заканчивается асистолией — полным отсутствием электрической активности …

1. Полный покой. 2. До применения антиаритмических лекарств следует испробовать купирующий эффект возбуждения блуждающего нерва путем надавливания на глазные яблоки, попыткой искусственно вызвать рвоту, натуживания при задержке дыхания на глубоком вдохе. 3. Немедленное радикальное оказание помощи для прерывания приступа возможно только по прибытию кардиологической бригады скорой помощи, т.к. купировать приступ возможно лишь после установления диагноза. …