Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Острый калькулезный холецистит

Острое воспаление желчного пузыря — одно из наиболее частых осложнений калькулезного холецистита. Основные причины развития острого воспаления в стенке желчного пузыря: наличие микрофлоры в просвете пузыря и нарушение оттока желчи. При хроническом холецистите желчь содержит микробы, но острый воспалительный процесс возникает не у всех больных. В желчный пузырь микрофлора попадает восходящим путем из двенадцатиперстной кишки, …

Катаральный холецистит характеризуют интенсивные постоянные боли в правом подреберье и эпигастральной области с иррадиацией в поясничную область, правую лопатку, надплечье, правую половину шеи. В начале боли могут носить приступообразный характер за счет усиленного сокращения стенки желчного пузыря, направленного на ликвидацию окклюзии шейки пузыря или пузырного протока. Иногда возникает рвота желудочным, а затем дуоденальным содержимым, не …

На почве острого холецистита могут развиваться водянка, холангит, холангиолит, подпеченочный или поддиафрагмальный абсцессы, перихолецистит, наружные и внутренние желчные свищи. Наиболее грозное осложнение гангренозного холецистита — перфорация желчного пузыря. Состояние больных резко ухудшается, появляются сильнейшие боли в животе, бледность кожных покровов, холодный пот. Живот типа “доски”, пальпация его крайне болезненна. Пульс после кратковременного замедления учащается и …

В типичных случаях диагностика острого холецистита не представляет проблем. Неспецифические симптомы воспалительного процесса: гипертермия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Повышение в крови сахара, амилазы или других панкреатических ферментов свидетельствуют о тяжести интоксикации. Основным методом диагностики холелитиаза является контрастная холецистохолангиография. По способам введения контрастного вещества выделяют пероральную, внутривенную и инфузионную холеграфию. Наиболее четкое изображение желчного пузыря и желчевыводящих …

С похожей клинической картиной может протекать острый аппендицит при подпеченочном расположении отростка, острый панкреатит, перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная колика и некоторые другие заболевания органов брюшной полости.

Обязательна неотложная госпитализация больного с подозрением на острый холецистит в хирургический стационар. Недопустимы промедление и попытки консервативного лечения на дому, так как они нередко приводят к тяжелым последствиям. При наличии симптомов разлитого перитонита показана экстренная операция. У остальных больных показана медикаментозная терапия. Больным ограничивают прием пищи, разрешая лишь щелочное питье. Для уменьшения болей применяют ненаркотические …