Справочник гастроэнтеролога
Наиболее часто встречается амебиаз печени. Он может возникнуть при остром кишечном амебиазе или спустя несколько месяцев и даже лет. Однако у 30—40 % больных не удается выявить в анамнезе кишечные проявления амебиаза. Более часто болеют мужчины, чем женщины (соотношение 36 : 4).
Основывается на данных эпидемиологического и профессионального анамнеза, указывающих на пребывание в неблагоприятных районах и контакт со свиньями; клинических проявлений болезни с длительной неправильной лихорадкой, болями в животе и частым жидким стулом с гнилостным запахом; результатах эндоскопического исследования, выявляющего характерные язвы в слизистой оболочке толстой кишки. Подтверждением диагноза является обнаружение балантидиев в фекалиях или содержимом язв …
Здоровый человек за 24 ч выделяет 100—200 г каловых масс. Преобладание в рационе питания белковой пищи сопровождается уменьшением, растительной — увеличением количества фекалий. Меньше кала бывает при запорах. Больше — при нарушении поступления желчи, недостаточном переваривании в тонкой кишке, при колите с поносом, ускоренной эвакуации из тонкой и толстой кишок. До 1 кг и более …
Важное диагностическое значение при заболеваниях пищеварительной системы имеет биохимическое исследование крови. Наиболее широко биохимические исследования проводятся при дифференциальной диагностике заболеваний поджелудочной железы и печени, а также для контроля за течением заболевания.
Хронический гепатит С диагностируют на основании выявления в сыворотке крови антител к HCV с помощью ИФА и/или методом иммуноблоттинга. Показателем репликации HCV-инфекции служит обнаружение в сыворотке крови HCV РНК методом ПЦР и антител IgM к вирусу гепатита С методом ИФА. Следует особо подчеркнуть рост потребности в количественных ИФА- и ПЦР-тест-системах для точного определения уровня основных …
Наиболее разнообразны гельминты в тропических странах, где нередки полиинвазии. Гельминты человека могут паразитировать во всех органах и тканях человеческого организма. Наибольшее число их встречается в различных отделах кишечника: аскариды, власоглавы, острицы, анкилостомы, лентецы, цепни и т.д. В желчных ходах печени живут трематоды: фасциола, описторхис, в легких — парагонимус и личинки некоторых нематод в период миграции. …
Возбудителем этого заболевания является личинка вооруженного (свиного) цепня — цистицерк. Заражение человека происходит при заносе яиц свиного цепня грязными руками или при рвотных движениях, когда членики паразита забрасываются в желудок больного (самозаражение), при употреблении овощей и ягод, загрязненных фекалиями, содержащими яйца паразита. Цистицеркоз, таким образом, является осложнением тениоза. В зависимости от локализации паразита различают цистицеркоз …
Амебиаз печени протекает остро, подостро и хронически. Наблюдается в двух клинических формах: в виде амебного гепатита и абсцесса печени. Острый амебный гепатит развивается на фоне симптомов кишечного амебиаза. Печень увеличивается, иногда значительно, резко болезненная, плотная. Желтуха развивается редко. Температура чаще субфебрильная, с периодическими подъемами до высоких цифр, но может оставаться нормальной. В крови определяется умеренный …
Дифференциальный диагноз проводится с бактериальной дизентерией, кишечным амебиазом, неспецифическим язвенным колитом, кишечным дисбактериозом.
При микроскопическом исследовании кала обнаруживают ряд признаков, имеющих существенное диагностическое значение.
