Эпикондилит

Эпикондилит — асептическое воспаление сухожильно-связочного аппарата и надкостницы плеча с последующим развитием дистрофических процессов. Происходит воспаление сухожилий лучевых разгибателей запястья и плечелучевой мышцы.

Чаще всего причиной эпикондилита являются:

• однообразные многократно повторяющиеся движения предплечья;
• физическая нагрузка с микротравматизацией;
• нарушение трофики тканей при шейном спондилоартрозе.

Основная жалоба больных на:

• тупую ноющую боль постоянного характера в нижней трети плеча, иррадирующую в предплечье;
• слабость в руке;
• неспособность удерживать груз на вытянутой руке.

Некоторые больные жалуются на боль при рукопожатии. Со временем уменьшается возможности к ротации, потом и к разгибанию предплечья. При осмотре отмечается уменьшение обема мышц плеча, сама конечность холодная, кожа с синюшным оттенком.

На рентгенограммах определяются:

• околосуставные оссификаты;
• локтевые шпоры;
• разрежения костной структуры.

Для лечения необходима иммобилизация плеча гипсовой лонгетой или мягкой повязкой, а также внутрисуставное введение гидрокортизона и дипроспана, фонофорез с гидрокортизоновой мазью, парафиновые или озокеритовые аппликации.

При отсутсвии эффекта от консервативного лечения показано оперативное лечение — иссечение воспаленной надкостницы.