Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Медицинская энциклопедия / С / Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

ВИЧ в начале инфекционного процесса избирательно поражает Т-лимфоциты-хелперы, макрофаги и моноциты (предшественники макрофагов). Нарушается нормальное соотношение между ними и супрессорами, цитотоксическими лимфоцитами. Величина, равная в норме 1,5-2,0, становится менее 1,0. В результате нарушается иммунитет как единая реакция всех его звеньев на попадание в организм материала с генетически чужеродной информацией, и возникает иммунодефицит, проявляющийся в том, …

По данным Центра по контролю за болезнями (США, 1987 г.), выделяют следующие формы ВИЧ-инфекции. I. Класс Р-0. Переменная, неясная инфекция. Дети в возрасте до 1,5 лет, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей и имеющие антитела к ВИЧ, но клинически здоровые, у которых по общепринятым критериям нельзя диагностировать ВИЧ-инфекцию. II. Класс Р-1. Бессимптомная инфекция. Подкласс А. Нормальные иммунные …

Клетки респираторного тракта не инфицируются ВИЧ непосредственно, так что легочная патология при ВИЧ-инфекции является вторичной, развивающейся на фоне генерализованного иммунодефицитного состояния. Наиболее частые формы поражения респираторного тракта у больных СПИД: I. Трахеиты и бронхиты, вызываемые вирусом простого герпеса 1 и 2 типов, кандидами, аспергиллами. II. Бронхопневмонии: очаговые, вызванные грибком Кандида и бактериями инфлюэнци, золотистым стафилококком; …

При кандидозе бронхов больных беспокоят кашель со слизистой мокротой и недомогание.Далее нарастает слабость, отмечается подъем температуры до 39 °С, количество мокроты увеличивается.  Аспергиллезный бронхит протекает с явлениями бронхиальной обструкции, лихорадочным синдромом, выделением мокроты, содержащей «серые комочки». Пневмоцистная пневмония протекает с диспноэ, одышкой до 30-40 дыхательных движений в минуту, чувством нехватки воздуха, сухим малопродуктивным кашлем и …

Желудочно-кишечный тракт является одной из главных мишеней для разнообразных оппортунистических инфекций и опухолей у ВИЧ-инфицированных и больных СПИД. Наиболее частые формы поражения желудочно-кишечного тракта у больных СПИД: стоматит (кандида, герпес симплекс, цитомегаловирус); эзофагит (кандида, герпес симплекс, цитомегаловирус); гастрит (цитомегаловирус, атипичные микобактерии, криптоспоридии); энтероколит (цитомегаловирус, атипичные микобактерии, криптоспоридии, стронгилоиды, лямблии, амебы дизентерийные, сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии); колит, …

Атипичный микобактериоз кишечника характеризуется: диареей; потерей веса; болями в животе; лихорадкой свыше 38 °С. Вирус простого герпеса чаще вызывает поражение толстой кишки, проявляющееся глубокими дефектами слизистой оболочки. Стронгилоидоз кишечника протекает с болями в животе, диареей, эозинофилией. Стул приобретает гнилостный характер, содержит слизь и кровь. Наступают: обезвоживание организма; анемия; кахексия. Кампилобактериальный энтероколит протекает с болями в …

Наиболее частые причины и формы поражения центральной нервной системы у больных СПИДом: первичные поражения, вызываемые ВИЧ (ВИЧ-энцефалопатия, острый рецидивирующий ВИЧ-менингит, миелопатия); возбудители вторичных вирусных инфекций (энцефалитов, ретинитов, васкулитов, миелитов) — цитомегаловирус, вирус простого герпеса, герпес зостер и др.; возбудители вторичных невирусных инфекций (энцефалитов, менингитов, абсцессов) — токсоплазма, криптококк, кандида, гистоплазма, аспергилла, атипичные микобактерии, туберкулезная палочка, …

Предварительные критерии у взрослых, по которым можно заподозрить СПИД (критерии ВОЗ): потеря более 10% массы тела; хроническая диарея длительностью более 1 месяца; длительная (более 1 месяца) лихорадка (перемежающаяся или постоянная). Малые признаки: персистирующий кашель (более 1 месяца); генерализованный зудящий дерматит; рецидивирующий опоясывающий герпес; кандидоз носоглотки, пищевода; непрерывно прогрессирующий или диссеминированный простой герпес; генерализованная лимфаденопатия. Наличие …

Лабораторная диагностика СПИД- ассоциируемых инфекций, инвазий и микозов заключается в следующем. Пневмоцистоз. Материалом для исследования служат слизь из горла и гортани, аспираты из бронхов, лаважная жидкость, биоптаты легочной ткани (мазки-отпечатки легочной ткани). Применяют спиртовые методы окраски (по Романовскому-Гимзе, гематоксилин-эозином, по Граму, по Райту и др.) и окончательные, или специфические, методы окраски (окраска толуидиновым синим, серебрением …

Эффективных средств излечения больных СПИД не найдено, т. е. СПИД — необратимое заболевание. Применяют ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ — азидотимидин (зидовудин, ретровир, АЗТ). Назначают внутрь в суточной дозе по 720 мг, разделяя дозу на 4 приема. Показана также эффективность дидезоксиинозина (ДДИ) и дидезоксицитозина (ДДЦ). Иммуноглобулин внутривенно при симптоматических формах ВИЧ-инфекции назначают 1 раз в 2-4 …