Этиология и патогенез
Рефлюкс-синдром — группа патологических состояний, вызванных перемещением жидкого содержимого в полых органах или сосудах в обратном направлении за счет нарушения в них градиента давления или сфинктерной системы.
Причинами развития рефлюкс-синдрома в желудочно-кишечном тракте могут быть:
- функциональная недостаточность кардиального жома при грыжах диафрагмы;
- функциональная недостаточность кардиального жома после операций, сопровождающихся резекцией или повреждением его;
- анатомический дефект мышечного кольца пищеводно-гастрального жома;
- функциональная и органическая недостаточность привратника при патологии желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы после удаления части желудка;
- атрофия гладких мышц зоны кардии, вызванной системными заболеваниями (склеродермия);
- патология фатерова соска и сфинктера Одди;
- нарушение техники проведения дуоденопанкреохолангиографии, ретроградной панкреохолангиографии.
Причинами рефлюкса в мочеполовой системе могут быть следующие факторы:
- повышение внутрилоханочного давления до 70 мм рт. ст. в результате разрыва чашечного свода или вследствие зияния устьев собирательных почечных трубочек при склеротических изменениях свода и почечных сосочков;
- закупорка мочеточника камнем, перегиб мочеточника при нефроптозе и гидронефрозе;
- предрасполагающими факторами при этом могут быть туберкулез, вторичный пиелонефрит, выраженный нефросклероз;
- проведение экскреторной урографии со сдавлением мочеточника;
- ретроградная пиелография при быстром введении контрастного вещества;
- врожденные анатомические дефекты в мочеполовой системе или незавершенное созревание пузырного устья мочеточников.
Причинами рефлюкс-синдрома в венозной системе является недостаточность венозных клапанов при варикозном расширении вен.
Рефлюкс в пищеварительной и мочевыводящей системах формируется за счет функциональных или органических изменений, что вызывает обратное движение содержимого в полых органах или сосудах.
Далее по теме:
