Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Диагностика (показания к госпитализации)

Представляется целесообразным привести показания к госпитализации при внебольничных пневмониях Американской торакальной ассоциации:

  I.  Возраст более 65 лет;

  II.  Наличие одного из сопутствующих заболеваний:

  • хронические обструктивные заболевания легких, включая бронхоэктазы, фиброзы легких;
  • сахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • хронические заболевания печени различного происхождения;
  • подозрение на проникновение в легкие содержимого желудка;
  • нарушения в психическом статусе;
  • состояние после удаления селезенки;
  • хроническое употребление алкоголя;
  • предшествующая госпитализация до возникновения пневмонии с частотой не менее, чем одна в году.

Имеют значение:

  I.  Некоторые физические данные:

  • частота дыхания — больше 30 в минуту;
  • температура тела больше 38,8 °С;
  • внелегочная патология — септические артриты, менингиты и др.;
  • спутанность сознания;
  • систолическое артериальное давление — меньше 90 мм рт. ст., диастолическое — меньше 60 мм рт.ст.

  II.  Лабораторные данные:

  • количество лейкоцитов меньше 4 г/л, или больше 30 г/л, или нейтрофилов — меньше 1 г/л;
  • гематокрит — меньше 30% или гемоглобин — меньше 90 г/л;
  • креатинин — больше 1,2 мг/дл или мочевая кислота — больше 20 мг/дл (7 ммоль/л).

  III.  Сепсис.

  IV.  Метаболический ацидоз.

  V.  Тромбоцитопения.

Далее по теме: