Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Клиническая картина

В течении обморока выделяют три последовательно сменяющих друг друга стадии:

  • предобморочное состояние, или стадию предвестников;
  • стадию нарушения сознания;
  • восстановительный период.

Обморок может развиться и внезапно, тогда стадия предвестников не выражена.

В типичных случаях нарушению сознания предшествуют такие признаки, как:

  • ощущение дискомфорта;
  • нарастающая слабость;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • неприятные ощущения в области сердца и живота.

Характерны потемнение в глазах, появление шума или звона в ушах, похолодание и онемение конечностей, сужение объема внимания, ощущение уплывания почвы из-под ног, проваливания. При этом наблюдаются выраженные вегетососудистые расстройства — побледнение кожи и видимых слизистых оболочек, нестабильность пульса, расстройство дыхания, снижение артериального давления, гипергидроз и снижение мышечного тонуса. Эта стадия продолжается несколько секунд (реже до минуты), и пациенты нередко успевают пожаловаться на ухудшение самочувствия, а иногда успевают прилечь и принять лекарство, что зачастую позволяет предотвратить дальнейшее развитие обморока.

Однако чаще имеет место неблагоприятное развитие патологического процесса:

  • общее состояние продолжает стремительно ухудшаться;

  • нарастает бледность кожи;

  • снижается мышечный тонус, и пациент падает, порой пытаясь удержаться за окружающие предметы.

В случае абортивного течения обморока наступает лишь кратковременное и частичное сужение сознания, отмечаются нарушение ориентировки или умеренная оглушенность. Легкое течение обморока сопровождается утратой сознания на несколько секунд, при глубоком обмороке отсутствие сознания продолжается несколько минут, в редких случаях оно затягивается до 30 мин.

При потере сознания наблюдаются следующие симптомы:

  • отсутствие контакта с больным;
  • резкая бледность кожи;
  • холодный пот;
  • неподвижность тела.

У пациента понижена кожная чувствительность, глаза закрыты, зрачки сужены или расширены, их реакция на свет замедлена, роговичный рефлекс отсутствует, пульс слабый, едва определяется, редкий, дыхание поверхностное, артериальное давление низкое (менее 95/55 мм рт. ст.), мышцы расслаблены.

Глубокий обморок иногда может сопровождаться кратковременными судорогами. Но восстановление сознания в типичных случаях происходит в течение нескольких секунд.

Полное восстановление функций и нормализация самочувствия (восстановительный период) продолжаются от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от тяжести обморока. Для обморока характерно отсутствие симптомов органического поражения нервной системы.

Далее по теме: