Клиническая картина (истерия)

Истерия (истерический невроз) — более сложный невроз, его основу составляют особенности поведения, зависящие от повышенной эмоциональности и внушаемости. Чаще болеют женщины в возрасте 20-40 лет.

Одна из главных черт поведения больных истерией — стремление быть предметом внимания окружающих, вызвать удивление, восхищение, зависть и т. д. Это достигается крикливой манерой одеваться, рассказами о своем якобы необыкновенном прошлом, трагических событиях и заболеваниях.

Настроение в течение дня много раз меняется — от плохого и подавленного до чрезмерно радостного и даже восторженного.

Повышенная эмоциональность влияет на все суждения и оценки — они крайне неустойчивы и переменчивы (так называемая аффективная логика).

Частый симптом истерии — псевдоорганические сенсомоторные нарушения:

анестезии по гемитипу или ампутационному типу (не соответствующие анатомическим законам распределения чувствительности);
параличи или парезы (без симптомов центрального или вялого паралича);
астазия-абазия — невозможность стоять и ходить (без парезов и нарушений координации);
слепота или сужение полей зрения (без изменений на глазном дне и без натыкания больного на предметы) и т. д.

Важно отметить, что вся эта симптоматика развивается обычно под влиянием вида других больных, разговоров врачей, прочитанного или услышанного, т. е. по механизму поражения. И. П. Павлов, характеризуя отношение больного истерией к симптомам своего заболевания, называл его "условно приятным, желательным".

Далее по теме: