Диагностика
Количественные изменения некоторых гематологических показателей находятся в обратной корреляционной зависимости от поглощенной дозы облучения, что и определяет важность лабораторных методов в ранней диагностике острой лучевой болезни.
Все методы лабораторной диагностики лучевой болезни делятся на:
-
гематологические, позволяющие оценить динамику числа форменных элементов костного мозга и периферической крови и их качественные изменения;
-
цитогенетические или кариологические, включающие анализ хромосомных аберраций клеток костного мозга и лимфоцитов периферической крови после стимуляции их в культуре митогенами;
-
микробиологические — анализ аутофлоры (собственной флоры) кожи, слизистых, кишечника;
-
биохимические, включающие определение ферментов, метаболитов, продуктов обмена нуклеиновых кислот;
-
биофизические, основанные на люминесценции биологического материала.
Наибольшее значение имеют те показатели, которые можно рассматривать в качестве биологических индикаторов поглощенной дозы ионизирующего излучения.
С определенной долей условности по степени диагностической значимости:
-
определение хромосомных аберраций в культуре лимфоцитов и клеток костного мозга;
-
подсчет абсолютного числа лимфоцитов периферической крови в определенные сроки (3-6-е сутки после облучения);
-
подсчет количества пролиферирующих эритробластов и числа митозов в клетках костного мозга;
-
определение числа лейкоцитов периферической крови на 7-9-е сутки после облучения;
-
определение продуктов деградации нуклеиновых кислот (тимидина, дезоксиуридина и дезоксицитидина) в моче.
Представленные лабораторно- диагностические показатели позволяют с определенной степенью надежности ответить на принципиально важные вопросы (постановка диагноза, определение степени тяжести, периода и фаз болезни).
Далее по теме:
