Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Клиническая картина

3аболевание начинается остро с:

  • повышения температуры тела;
  • появления чувства жжения, зуда;
  • покалывания и болей по ходу пораженных чувствительных нервов.

Вскоре по ходу нервных ветвей появляется покраснение кожи, а затем к концу 1-х суток (реже на 2-е сутки) образуются группы тесно расположенных пузырьков величиной 0,3-0,5 мм, наполненных прозрачным содержимым.

Некроз герпетической сыпи.Сыпь имеет склонность к слиянию. Чаще высыпания появляются на эритематозной коже по ходу межреберного нерва (чаще), кожных нервов конечностей или одной из ветвей тройничного нерва.

Иногда удается увидеть предшествующие пузырькам и пузырям узелковые и гиперемические пятнистые высыпания. Пузырьки и их группы окружает венчик гиперемированной, заметно отечной кожи.

Содержимое свежих пузырьков серозное. Потом оно постепенно мутнеет и становится гнойным. Разрешение пузырьков сопровождается их высыпанием. В результате образуются грязно-желтые, желто-зеленые или коричневые корочки, по отхождению которых остаются пигментированные пятна.

Высыпания иногда возникают на слизистой:

  • рта;
  • зева;
  • носа;
  • конъюнктивы;
  • вульвы;
  • влагалища.

Они обычно вызывают покалывание, часто сильные невротические боли, которые могут даже предшествовать сыпи.

Изредка бывают висцеральные поражения, напоминающие приступы:

  • желчно-каменной болезни;
  • почечной колики;
  • аппендицита;
  • непроходимости кишечника.

Если такие субъективные ощущения наступают до появления высыпаний на коже или последних вообще не бывает, поставить правильный диагноз чрезвычайно трудно.

Соответственно локализации высыпаний увеличиваются и становятся болезненными регионарные лимфатические узлы.

Особенно тяжело протекает заболевание при поражении:

  • ушного нерва и коленчатого узла;
  • двигательных и чувствительных волокон лицевого нерва.

В таких случаях наряду с высыпаниями на коже ушной раковины, наружного слухового прохода, иногда на слизистой рта отмечаются сильнейшие невралгические боли в области уха (синдром Рамзая-Ханта). При этом иногда может развиться менингоэнцефалит. Опоясывающий лишай оставляет иммунитет.

Возможны и более тяжелые формы болезни, к ним относятся:

  • буллезная (крупные пузыри);

  • геморрагическая (содержимое пузырьков имеет геморрагический характер);

  • гангренозная (образование черного струпа на месте пузырьков с последующим изъязвлением);

  • генерализованная форма (высыпания отдельных пузырьков на разных участках тела, помимо типичных пузырьков по ходу чувствительных нервов).

Наряду с тяжелыми вариантами встречаются и абортивные формы, двусторонние формы.

Далее по теме: