Диагностика и дифдиагностика (пневмонии)

Повышение температуры тела может наблюдаться при различных заболеваниях легких, сердца, других органов.

Так, воспаление бронхов (острый бронхит) может возникать при острых инфекционных заболеваниях (грипп, корь, коклюш и др.) и при охлаждении организма. Температура тела при остром очаговом бронхите может быть слегка повышенной или нормальной, а при тяжелом течении может повышаться до 38-39 °С. Беспокоит также слабость, потливость, кашель.

Развитие очаговых пневмоний (воспаления легких) связано с переходом воспалительного процесса с бронхов на легочную ткань.

Они могут быть:

бактериального;
вирусного;
грибкового происхождения.

Наиболее характерными симптомами очаговой пневмонии являются:

кашель;
лихорадка;
одышка.

Лихорадка у больных бронхопневмонией бывает различной продолжительности. Температурная кривая чаще послабляющего типа (суточные колебания температуры в 1 °С, причем утренний минимум выше 38 °С) или неправильного типа. Нередко температура бывает слегка повышенной, а в пожилом и старческом возрасте может вообще отсутствовать.

Крупозная пневмония чаще наблюдается при переохлаждении организма. Для крупозной пневмонии характерна определенная цикличность течения. Болезнь начинается остро, с потрясающего озноба, повышения температуры тела до 39-40 °С. Озноб обычно продолжается до 1-3 часов. Состояние очень тяжелое.

Отмечаются одышка, синюшность. В стадии разгара болезни состояние больных еще больше ухудшается. Выражены симптомы интоксикации, дыхание частое, поверхностное, тахикардия до 100/200 уд/мин. На фоне выраженной интоксикации может развиться сосудистый коллапс, который характеризуется падением артериального давления, учащением сердцебиения, одышкой. Температура тела также резко снижается.

Страдает нервная система — нарушается сон, могут быть галлюцинации, бред. При крупозной пневмонии, если не начато лечение антибиотиками, лихорадка может держаться на протяжении 9-11 дней и иметь постоянный характер. Падение температуры может происходить критически (в течение 12-24 часов) или постепенно, на протяжении 2-3 суток. В стадии разрешения лихорадки обычно не бывает. Температура тела нормализуется.

Далее по теме: