Клиническая картина
Больные жалуются:
-
на сильную боль;
-
наличие болезненного очага воспаления;
-
повышение температуры тела;
-
озноб;
-
недомогание;
-
слабость;
-
разбитость;
-
потерю аппетита;
-
головную боль.
Обязательно следует уточнить возможное наличие сахарного диабета, авитаминозов и истощения. При обследовании, кроме общих признаков гнойного воспаления (повышение температуры, учащение пульса), отмечается сине-багровая припухлость в области задней поверхности шеи или спины, поясницы, лица, реже — конечностей. В начале заболевания может быть несколько очагов воспаления, которые затем сливаются между собой и образуют выраженные припухлости, возникающие над поверхностью кожи. Кожа над ними напряженная, лоснящаяся. В центре ее окраска наиболее интенсивная, сине-багровая, а к периферии постепенно бледнеет.
На поверхности очага воспаления определяется несколько гнойников, которые в центре сливаются между собой с образованием обширного омертвевшего участка кожи. Источенный участок некроза прорывается в нескольких местах с образованием отверстий (симптом "сита"), из которых выделяется гной. Воспалительное образование имеет плотную консистенцию, резко болезненно, сопровождается выраженным отеком тканей. Регионарные лимфатические узлы увеличены и болезненны (См.:лимфаденит). Реже наблюдается лимфангит.
При самостоятельном отторжении омертвевших тканей в центре очага воспаления образуется большая полость, покрытая серо-зелеными омертвевшими тканями, с обильным отделением гноя.
