Клиническая картина (артрит при болезни Рейтера)

Болезнь Рейтера (синдром Рейтера, уретроокулосиновиальный синдром) в типичных случаях характеризуется триадой симптомов:

• уретрит;
• конъюнктивит;
• артрит.

Заболевание поражает преимущественно молодых мужчин. Обычно в процесс вовлекаются голеностопные суставы, а также суставы предплюсны и плюсны.

В типичных случаях сначала возникает припухлость одного сустава (чаще голеностопного), затем в процесс вовлекается один или два коленных сустава, затем — тазобедренные. В дальнейшем могут припухать крупные суставы рук, суставы кистей и стоп. Экссудативные явления в суставах выражены умеренно, в большей степени наблюдается отек околосуставных тканей, возможна гиперемия кожи. Поражения суставов нередко асимметричны. Типично наличие бурситов, ахиллобурситов, фасцитов, фиброоститов. В это же время нередки боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

У многих больных отмечается поражение глаз в виде легкого конъюнктивита, продолжающегося 3-5 дней. Артриту в типичных случаях предшествует острый уретрит, опережающий поражение суставов на несколько дней. Помимо уретрита могут встречаться явления цистита, простатита, баланита. Около 10 % больных отмечают диарею, предшествующую заболеванию.

---

• Диагностика
• Диагностика (острый гнойный артрит)
• Диагностика (лайм-боррелиоз)
• Диагностика (туберкулезный артрит и артрит при болезни Рейтера)
• Диагностика (реактивные артриты)
• Диагностика (псориатический артрит)
• Лечение
• Лечение (стрый гнойный артрит)
• Лечение (лайм-боррелиоз и туберкулезный артрит)
• Лечение (артрит при болезни Рейтера)