Окраска по Граму
Насколько эффективнее окраска экссудата по Граму по сравнению с получением культуры гонококка на селективных средах при наличии симптомов гонококкового уретрита?
Окраска по Граму выделений из уретры при наличии симптомов гонореи у мужчин является отличным методом диагностики.
Позитивная окраска по Граму, выявляющая многочисленные нейтрофилы, отдельные из них содержат скопления грамотрицательных диплококков, обращенных более сглаженными сторонами один к другому, оказывается чувствительной в 98 % случаев заражения.
По сравнению с данным методом получение культуры является дорогостоящей процедурой, мало что добавляющей к диагностике (около 2 %).
Культуральные исследования обычно производятся у мужчин с уретритом и отрицательным или непоказательным результатом окраски по Граму выделений из уретры. При подозрении на гонорею у женщин материал для анализа берут со слизистой оболочки канала шейки матки.
Однако мазки, окрашенные по Граму, не чувствительны (30—60 %) и трудны для интерпретации, поэтому необходимо культуральное исследование с применением селективной среды.
