Характеристика мокроты при различной легочной патологии
Характеристика мокроты при различной легочной патологии
|
Нозологическая форма
|
Макроскопическое изучение
|
Микроскопическое исследование
|
||
|
Количество
|
Характер
|
Включения, патологические элементы
|
||
| Острый бронхит | Скудное (в поздних стадиях большоеколичество) | Слизистая, слизисто-гнойная |
—
|
Цилиндрический эпителий, лейкоциты (умеренное количество), при затыжном течении макрофаги |
| Хронический бронхит | Различное | Слизисто-гнойная, слизисто-гнойно-кровянистая |
—
|
Лейкоциты (большое количество); эритроциты, обильная флора, макрофаги |
| Бронхоэктатическая болезнь | Обильное (утренняя — «полным ртом» | Гнойно-слизистая, трехслойная | Пробки Дитриха | Лейкоциты (большое количество), кристаллы жирных кислот, кристаллы гематоидина, холестерина; флора разнообразная, обильная |
| Бронхиальная астма | Скудное | Слизистая | Спирали Куршмана | Цилиндрический эпителий, кристаллы Шарко-Лайдена, эозинофилы |
| Крупозная пневмония | Скудное вначале, обильное позже | Клейкая, ржавая, вначале, позже слизисто-гнойная | Свертки фибрина, измененная кровь | Макрофаги, лейкоциты, эритроциты, кристаллы гематоидина, зернышки гемосидерина, пневмококки |
| Абсцесс легкого | Обильные при прорыве абсцесса в бронх | Гнойная со зловонным запахом | Обрывки ткани | Лейкоцы (большое количество), эластические волокна, кристаллы жирных кислот, геатоидина, флора разнообразная, обильная |
| Туберкулез легких | Различное | Слизисто-гнойная, иногда с примесью крови | Рисовидные тельца («линзы Коха») при наличии каверн | Микобактерии туберкулеза, эластические волокна и различные кристаллы |
| Бронхо-легочный рак | Различное | Слизисто-кровенистая, слизисто-гнойно-кровянистая | Обрывки ткани в обильной мокроте при распаде опухоли | Атипические клетки |
По изучению клеточного состава бронхиального секрета судят о фагоцитарной способности легочной ткани (альвеолярных макрофагов). Выделяют варианты хронических неспецифических заболеваний легких, связанные с генетическим дефектом альвеолярных макрофагов: снижением фагоцитоза, потерей способности продуцировать эндогенный интерферон.
Далее по теме:
