Справочник по клинической лабораторной диагностике
Определение хлоридов Определение хлоридов может осуществляться методом титрования или на электролитном анализаторе. Пониженное содержание хлоридов в ликворе характерно для менингита, особенно туберкулезного, при бруцеллезе, повышенное — при опухолях мозга, абсцессах мозга, эхинококкозе. Определение мочевины, билирубина, холестерина Имеет небольшое диагностическое значение. Определение гликопротеинов и липопротеинов спинномозговой жидкости производят с помощью электрофореза на бумаге с предварительным сгущением …
Серозный экссудат характеризуется умеренным содержанием белка (3—5%), в основном мелкодисперсного (альбумин), и небольшим количеством полиморфно-ядерных лейкоцитов, вследствие чего имеет невысокий удельный вес (1015—1020) и является достаточно прозрачным. По составу наиболее близок к транссудату. Характерен для воспаления серозных оболочек, реже встречается при воспалении в паренхиматозных органах. Экссудат при серозном воспалении слизистых оболочек характеризуется большой примесью слизи. …
При хронических неспецифических заболеваниях легких отмечается корреляция между содержанием общего белка и сиаловой кислоты в мокроте и активностью воспалительного процесса. Широкое распространение имеет метод альвеолярного лаважа, позволяющий изучать секрет непосредственно из альвеол и бронхов. В лаважной жидкости определяются число и состав форменных элементов, бактерий, белков. Метод особенно важен для диагностики генетически обусловленных заболеваний легких, на …
Тканевые моноциты Размер клеток — от 7 до 10 мкм. В нормальной жидкости иногда могут встречаться в виде единичных экземпляров. Обнаруживаются после оперативного вмешательства на центральной нервной системе, при длительно текущих воспалительных процессах в оболочках. Наличие тканевых моноцитов говорит об активной тканевой реакции и нормальном заживлении раны. Макрофаги Могут иметь ядра различной формы, чаще ядро …
Для диагностики туберкулеза используются триптофановая реакция с 2%-ным формалином, 0,06%-ным раствором цитрата натрия и концентрированная соляная кислота. Необходимые реактивы I. 2%-ный водный раствор формалина (1 часть формалина и 19 частей дистиллированной воды). II. 20,06%-ный раствор азотистого натрия (NaNO2), готовится ex tempera из 0,6%-ного раствора (1 часть его и 9 частей дистиллированной воды). III. Концентрированная соляная …
Фибринозный экссудат отличается высоким содержанием фибриногена, что является результатом значительного повышения проницаемости сосудов. При контакте с поврежденными тканями фибриноген превращается в фибрин и выпадает в виде ворсинчатых масс (на серозных оболочках) или пленки (на слизистых), вследствие чего экссудат уплотняется. Если фибринозная пленка рыхлая, поверхностная, легко отделяется без нарушения целостности слизистой, такое воспаление называется крупозным. Оно …
Мазки для исследования на влагалищную палочку (палочка Деферлейна) готовят, как для цитологического исследования. Окрашивают по Граму. Необходимые реактивы I. Карболовый раствор генцианвиолета (1 г генцианвиолета растворяют в 10 мл 96° спирта, раствор выливают в 100 мл 1—2%-ной карболовой кислоты, взбалтывают). II. Раствор Люголя (1 г йода, 2 г йодистого калия и 300 мл дистиллированной воды; …
Каплю отделяемого распределяют на стекле тонким слоем. Мазки высушивают. Для окрашивания предложено много различных методов: метиленовый синий, окраска по Граму, метод Романовского и др. Из перечисленных методов наиболее удобным является метод Романовского. При этой окраске трихомонады распознаются легко (ядро фиолетовое, протоплазма вакуолизированная голубая, содержащая бактерии). При этом хорошо виден окружающий их клеточный фон (нейтрофилы, эозинофилы …
Микроскопическое исследование мокроты проводят в свежих неокрашенных и фиксированных окрашенных препаратах. При приготовлении препаратов необходим тщательный отбор материала. Прокаленной и остуженной лопаточкой или металлической петлей из мокроты выбирают поочередно все подозрительные зернышки, кровяные прожилки, комочки и приготавливают из них препараты, помещая на предметное стекло. Нативный препаратНативный препарат готовят из выбранных элементов мокроты. Препаровальными иглами помещают …
Изливающиеся воды при разрыве плодного пузыря принимают иногда за подтекающую мочу. Правильность трактовки в таких случаях устанавливается микроскопическим исследованием. Необходимые реактивы I. Раствор Судана 3. II. 1%-ный водный раствор эозина. Ход исследования Собранную жидкость помещают в центрифужную пробирку и центрифугируют. Надосадочную жидкость сливают, из осадка готовят препараты и микроскопируют. Элементы околоплодных вод: «чешуйки» плода; пушковые …
