Лекции 5 курс
Диагноз ставится на основании характерных клинических симптомов изменений гемограммы и общего анализа мочи, а также эпидемиологических данных. Диагноз подтверждается с помощью МФА, РИА и ИФА с антигеном вирусов Hantaan.
Малярию дифференцируют с другими инфекционными заболеваниями (гриппом, острыми кишечными инфекциями, лептоспирозом, вирусным гепатитом).
ГЛПС дифференцируют с гриппом, брюшным и сыпным тифом, лептоспирозом, энцефалитами, острым пиелонефритом, острыми хирургическими заболеваниями брюшной полости.
Больные малярией подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар, где им проводят этиотропную купирующую и радикальную терапию, патогенетическое и симптоматическое лечение. Этиотропные препараты в зависимости от направленности действия делят на четыре группы: гемато-шизотропные средства (хингамин, хинин, прогуанил, пириметамин, сульфаниламидные препараты, тетрациклиновые производные); гистошизотропные средства (примахин, хиноцид); гамонтоцидные средства (пириметамин, примахин, хиноцид, прогуанил); споронтоцидные средства (пириметамин, прогуанил). …
Больные ГЛПС подлежат обязательной госпитализации в инфекционный стационар с соблюдением требований максимально щадящей транспортировки. В начальном периоде заболевания проводят внутривенные инфузии изотонического раствора глюкозы и физраствора, применяют аскорбиновую кислоту, антигистаминные средства, анальгетики, дезагреганты. Лечение больных тяжелыми формами ГЛПС с выраженной почечной недостаточностью и азотемией или инфекционно-токсическим шоком проводят в отделениях интенсивной терапии. Назначают высокие дозы …
Возбудитель — туляремийная палочка — небольших размеров, грамотрицательна, неподвижна, спор не образует. Устойчива во внешней среде, хорошо переносит низкие температуры. Погибает при кипячении, действии дезинфицирующих средств.
Туляремия — зооноз. Основной источник инфекции — грызуны, реже — домашние животные. Переносчики инфекции — кровососущие членистоногие — клещи, комары, слепни, блохи. Туляремии свойственна множественность путей передачи инфекции человеку: контактный (при контакте с больными грызунами или продуктами их жизнедеятельности); алиментарный (при употреблении в пищу продуктов и воды, инфицированных выделениями грызунов); воздушно-пылевой ( при сельскохозяйственных работах); …
Миграционная стадия часто протекает под маской ОРЗ, бронхита. Появляется кашель, чаще сухой, но иногда с отделением небольшого количества мокроты с примесью крови (повреждение личинками сосудов легких). Возникает одышка, боли в груди, иногда сильные. Выслушивается множество разнокалиберных хрипов над всеми полями легких; притупление перкуторного звука выявляется редко. При рентгеноскопии легких в динамике обнаруживаются так называемые "летучие …
Видны в перианальных складках и на поверхности каловых масс.
При употреблении в пищу зараженной рыбы или икры возбудитель попадает в тонкую кишку и прикрепляется к ее стенке своими присосками, ущемляя ее и вызывая атрофию и некротизацию. При массивной инвазии клубок гельминтов может закупорить просвет кишки, вызвав кишечную непроходимость. Продукты жизнедеятельности возбудителя вызывают сенсибилизацию организма. Кроме того, широкий лентец адсорбирует из просвета кишки витамин В12, …
