Лекции 4 курс

Лечение сифилиса проводится только после установления диагноза и подтверждения его лабораторными методами исследования. Основные принципы лечения больных сифилисом: специфическое лечение — после устранения диагноза; превентивное лечение — с целью предупреждения сифилиса лицам, находившемся в половом и тесном бытовом контакте с больными заразными формами сифилиса; профилактическое лечение — беременным, болеющим или болевшим сифилисом, и детям, рожденным …

Гонорея — венерическое заболевание, вызываемое микробом гонококком. Как правило, передается половым путем, поэтому чаще гонококком поражаются половые органы и мочеиспускательный канал. Внепоповой путь заражения встречается редко (у детей при пользовании общими с больной матерью полотенцем и бельем). Возбудитель инфекции поражает преимущественно отделы мочеполовой системы, выстланные однослойным эпителием. Иммунитет к гонококку практически не вырабатывается. Этиология и …

Клиническая картина. Первые признаки заболевания появляются обычно через 3-5 дней после заражения. У мужчин возникает ощущение жара, зуда и жжения в передней части мочеиспускательного канала, усиливающемся при мочеиспускании, покраснение и слипание (особенно по утрам) его наружного отверстия. Выделения из мочеиспускательного канала сначала скудные, серого цвета. Через 1-2 дня проявления болезни усиливаются, выделения становятся гнойными, обильными, …

Общие принципы лечения гонореи. Успех лечения зависит от рационального использования антимикробной терапии, иммунотерапии, местного лечения, физиотерапевтических процедур. В острой и подострой стадии неосложненной гонореи у мужчин и гонореи нижнего отдела мочеполовой системы у женщин и детей лечение следует начинать с применения антибиотика согласно приведенным ниже схемам. Местное лечение проводится только при противопоказаниях к применению антибиотиков. …

Группа микроорганизмов под названием микоплазмы является одной из причин постгонорейных инфекций, обусловливая патологию мочеполового тракта и тазовых органов. Этиология. Уреаплазмы — мелкие грамотрицательные кокко-бациллярные микроорганизмы 0,3 мкм в диаметре. Это самые маленькие бактерии на свете. Уреаплазменная этиология составляет до 60 % всех форм инфекционных вагинитов, осложняя течение других инфекций, передаваемых половым путем. Клиника. Нет характерных …

Токсидермия — поражения кожи, возникающие как реакция на прием внутрь, вдыхание или парентеральное введение веществ, являющихся аллергенами и одновременно обладающих токсическим действием. Считается, что 10 % жителей Земли страдает токсикодермией.  Классификация. По этиологическому фактору: лекарственная — антибиотики, сульфаниламиды, витамины (группа В, РР, С), новокаин, фурацилин, сыворотки, гамма-глобулины. Внутривенное введение — самый благоприятный путь. Чаще болеют …

Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) — воспалительное заболевание кожи и слизистой оболочки, для которого характерно острое начало и полиморфизм элементов поражения (пятна, папулы, волдыри, пузырьки, пузыри). Болеют лица молодого и среднего возраста, чаще мужчины. Формы экссудативной эритемы: инфекционно-аллергическая (идиопатическая). Характерны рецидивы с сезонным характером (осень, весна); токсико-аллергическая (симптоматическая). Характерен рецидив после приема лекарственных препаратов-аллергенов. Патогенез. Основной …

Обыкновенные угри (юношеские) — acne vulgaris — возникают преимущественно в пубертатном периоде и характеризуются гнойно-воспалительным поражением сальных желез на фоне себореи. Этиология неизвестна. Патогенез обусловлен себореей, осложнением которой они являются. Основную роль играет свойственное себорее снижение бактерицидности кожного сала, приводящее к активизации сапрофитирующей флоры. Клиническая картина: эволюционный полиморфизм высыпных элементов, располагающихся на себорейных участках: черный …

Лейкоплакия — ороговение слизистой оболочки рта, красной каймы губы или гениталий, сопровождающееся воспалением, возникающее, как правило, в ответ на хроническое экзогенное раздражение, и относится к факультативному предраку. Этиология и патогенез: эндогенные факторы — патология желудочно-кишечного тракта, генетические; экзогенные факторы — табачный дым, зубные протезы. Клиника. Локализуется на слизистой оболочке щек, на нижней губе, в области …

Диагностика. Если клиника МЭЭ достаточно типична, потребность в биопсии возникает редко. Патогистологическое исследование оказывается серьезным подспорьем в диагностике, если клиническая картина МЭЭ представлена в основном пузырями. Мазки-отпечатки позволяют исключить некоторые заболевания. Дифференциальная диагностика: пузырчатка (положительный симптом Никольского, акантолиз клеток, острый начальный период); пемфигоид (менее острое течение, нет общей симптоматики, большое число эозинофилов в пузырной жидкости); …