Справочник кардиолога
Инфаркт миокарда (infarctus myocardii) — заболевание, характеризующееся образованием некротического очага в сердечной мышце в результате нарушения коронарного кровообращения. Инфаркт миокарда наблюдается преимущественно в возрасте старше 45 лет, причем у мужчин чаще, чем у женщин. Этиология. Одной из основных причин, ведущих к развитию инфаркта миокарда, является атеросклероз коронарных артерий сердца. В очень редких случаях инфаркт миокарда …
Развитию несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и возможностями коронарного кровотока удовлетворить эти потребности способствуют следующие основные патогенетические факторы: атеросклеротическая органическая обструкция коронарных артерий. Резкое ограничение коронарного кровотока при атеросклерозе коронарных артерий обусловлено: а) инфильтрированием стенки атерогенными липопротеинами; б) формированием атеросклеротической бляшки, воспалительного и фиброзного процессов в ней и последующим стенозированием артерий; …
1. Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца). 2. Стенокардия: стенокардия напряжения; впервые возникшая (de novo); стабильная с указанием функционального класса (от I до IV); прогрессирующая стенокардия напряжения; спонтанная (вазоспастическая) стенокардия. 3. Инфаркт миокарда: с зубцом Q (крупноочаговый, трансмуральный); без зубца Q (мелкоочаговый, интрамуральный, субэндокардиальный). 4. Кардиосклероз постинфарктный. 5. Недостаточность кровообращения (ишемическая кардиопатия). 6. Нарушения сердечного …
Классификация была предложена в 1976 г. и затем была дополнена сведениями о толерантности к физическим нагрузкам по данным велоэргометрического тестирования, полученным в ВКНЦ РАМН. Классификация имеет огромное значение, так как позволяет оценить степень тяжести стенокардии напряжения. Согласно Канадской классификации различают 4 класса стабильной стенокардии напряжения (в модификации ВКНЦ РАМН). I класс. Повседневная, привычная физическая нагрузка, …
Сендерса (Sanders) симптом. Признак слипчивого перикардита: волнообразная пульсация в подложечной области. Уортина (Warthin) симптом. Возможный признак острого перикардита: акцент II тона на легочной артерии. Фишера (Fischer) симптом II. Возможный признак слипчивого перикардита: пресистолический шум, обусловленный плевроперикардиальным трением. Фольгарда (Volhard) симптом. Признак слипчивого перикардита: вальсообразные движения между левой и правой половинами грудной клетки. Фридрейха (Friedreich) симптом …
Холмса (Holmes) симптом. Признак экссудативного перикардита: перкуторно обнаруживается расширение основания сердца (больной лежит с приподнятой нижней частью туловища) и расширение сердца в области верхушки (больной стоит). Шварца (Schwarz) симптом (треугольник Шварца). Рентгенологический признак отложения жира на перикарде: наличие малоинтенсивной тени в области левого сердечно-диафрагмального угла, закрывающей левый нижний край и верхушку сердца. Наблюдается у людей, …
Боме (Baumes) симптом. Признак грудной жабы: загрудинная боль. Бродбента (Broadbent) симптом III. Признак аневризмы левого ушка предсердия: синхронная сердечному ритму пульсация грудной клетки сзади слева. Буйо (Bouillad) симптом II. Возможный признак гипертрофии сердца: своеобразный звук вправо от сердечного толчка. Второго дня симптомы описаны В.М. Кернигом: характеризуются эпистенокардическим перикардитом и температурной реакцией организма (субфебрильной или фебрильной). …
Питфилда (Pitfield) симптом. Признак асцита: если сидящему больному одной рукой производить перкуссию квадратной мышцы поясницы, то вторая рука, пальпирующая переднюю брюшную стенку, воспринимает слабые колебания. Рейтера (Reiter) симптом (симптом василька). Расстройства цветоощущения в результате передозировки препаратов наперстянки: мелкие синие неподвижные звездочки в поле зрения больного. Савченкова симптом. Во время приступа стенокардии может выслушиваться интракардиальный систолический …
Битторфа—Тушинского симптом. Признак эндотелиоза (например, при затяжном септическом эндокардите): повышенное число гистиоцитов в крови, взятой из мочки уха после легкого ее массажа. Вальдмана симптом (баночная проба). Признак эндотелиоза (затяжного септического эндокардита, ревматизма). Способ исследования: ставится обычная медицинская банка под левой ключицей на 20 мин, потом берется мазок крови из кровоподтека после банки (мазок I) и …
Бамбергера (Bamberger) симптом III. Признак недостаточности трехстворчатого клапана: усиление пульсации яремной вены. Биттдорфа (Bittdorf) симптом. Признак незаращенного боталлова протока: усиление пульсации легочной артерии и утолщение дуги этой артерии в рентгеновской картине при пробе Вальсальвы. Бона (Bohn) симптом. Возможный признак незаращенного боталлова протока: при значительном шунте после 10 приседаний или других движений (у лежачих больных) обнаруживаются …
