Клиническая характеристика боли в животе при различных заболеваниях
острая кишечная непроходимость — задержка отхождения газов, стула; рвота, позже каловая; перитонит — при пальпации живота боль резко усиливается, выражена мышечная защита; перфорация внутренних органов, чаще всего при язвенной болезни — внезапное появление боли, шок; доскообразный живот; острый панкреатит — ограниченная болезненность, переходящая в диффузную боль; повышение амилазы крови, мочи; разрывы паренхиматозных органов — наличие …
Грыжи делятся на врожденные (сразу после рождения ребенка), приобретенные, которые возникают в наиболее “слабых” точках живота (паховая грыжа, пупочное кольцо, бедренные грыжи и т.д.) и послеоперационные грыжи (после ранее произведенных операций в области рубца). К предрасполагающим факторам относят повышение внутрибрюшного давления, тяжелый физический труд, частый плач и крик ребенка, трудные роды, кашель при хронических заболеваниях …
Гастралгическая форма с иррадиацией болей в надчревную область, верхнюю часть живота наблюдается у больных инфарктом миокарда. Важное диагностическое значение имеет сочетание боли в животе с болью в области сердца. Особенности болевого синдрома при гастралгической форме инфаркта миокарда, возникновение его иногда после погрешности в пище или совпадение с обострением заболевания желудка приводят к тому, что больные …
Боль для этого заболевания — кардинальный симптом, возникает она внезапно, “как от удара кинжалом в живот”, бывает очень интенсивной, постоянной. Из-за невыносимой боли больной вынужден лежать неподвижно, в полусогнутом положении с приведенными к животу нижними конечностями, стремится ограничивать дыхательные движения. В первые часы боль локализуется в надчревной области, правом подреберье. При свободной, неприкрытой перфорации она …
Брюшная жаба — приступ ишемической боли в области живота в момент наибольшей функциональной активности органов пищеварения, возникающих вследствие несоответствия между повышенной их потребностью в доставке крови и возможностями сосудистого русла. Наиболее выражена брюшная жаба при тромбоэмболии мезентериальных сосудов. В основе ее возникновения лежит атеросклероз. Основные клинические симптомы брюшной жабы: боль, диспептические явления, дисфункция кишок, прогрессирующее …
Помимо прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивного аппендицита, холецистита, прободения язв кишок, острого аппендицита, боль может быть результатом гематогенного или лимфогенного заноса инфекции, непосредственного распространения воспаления на брюшину с пораженных внутренних органов. В первые-вторые сутки перитонит проявляется сильной болью в животе, напряжением брюшной стенки, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, первоначальным замедлением пульса. Затем боль …
При абдоминальной форме геморрагического васкулита наблюдается схваткообразная боль в животе, напоминающая кишечную колику. Локализуется она преимущественно в околопупочной области, сопровождается кровавой рвотой, иногда с кишечным кровотечением, геморрагией.
Основные диагностические критерии при этих заболеваниях: типичные — жжение за грудиной, изжога, срыгивание, пищеводная дисфагия и усиление этих симптомов после еды и в положении лежа; атипичные — саднение и боль при прохождении пищи по пищеводу, давящая загрудинная боль, напоминающая стенокардию, с иррадиацией в левое плечо, руку, проходящая при прямом (вертикальном) положении и приеме антацидных препаратов. …
Описаны случаи развития абдоминального синдрома у больных ревматизмом. При этом резкая боль в животе может быть обусловлена перитонитом, являющимся частью ревматического полисерозита. Боль чаще летучего, нестойкого характера.
Хронический гастрит типа А (аутоиммунный) — преимущественная локализация воспалительного процесса в дне и теле желудка, сопутствует выраженная гастринемия, гипоацидность, опасность развития В12-дефицитной анемии и атрофии эпителия. Боль носит умеренный характер (тяжесть, распространение, ноющая боль), возникает сразу после еды (усиливается после приема грубой, жареной, копченой пищи). Сопутствует боли снижение аппетита, кишечная диспепсия (урчание, метеоризм, неустойчивый стул). …
