Справочник гастроэнтеролога
В настоящее время ультразвуковые исследования выполняются с помощью аппаратов, работающих в режиме реального времени. Использование этих аппаратов позволяет легко получать изображения органов в самых различных плоскостях, что само по себе представляется как большое преимущество перед ранее использовавшимися приборами сложного ручного сканирования. Однако такая мобильность может создавать и определенные трудности в трактовке получаемых эхограмм. В связи …
Заражение человека или животных происходит при употреблении в пищу сырой или вяленой рыбы: язя, плотвы, леща. Двуустка паразитирует в печени и кишечнике человека, собаки, кошки. Изменения в печени характеризуются желтухой, гепатитом, образованием желчных камней, циррозом. С целью профилактики не рекомендуется употреблять в пищу сырую или провяленную рыбу.
Лечебные мероприятия при глистных инвазиях разнообразны, как разнообразны и сами представители различных подклассов по местам обитания в организме человека (полостные, тканевые); по частоте поражаемости тех или иных органов; и заболевания — по интенсивности инвазии и уровню паразитарной интоксикации; длительности и осложнениям. К сожалению, гельминты оказывают достаточно мощное иммуносупрессивное воздействие на иммунную систему, а ответ ее …
В дифференциальной диагностике балантидиаза и амебиаза решающее значение принадлежит обнаружению в исследуемом материале вегетативных форм и цист балантидий. При раке прямой кишки путем ректороманоскопии выявляется опухоль или кровоточащая кратерообразная язва. В процессе диагностики абсцесса печени исследуют печеночный пунктат на тканевые формы амеб, используют серологические реакции, проводят рентгенографию.
Лямблиозную инвазию дифференцируют с гастроэнтероколитами инфекционной и неинфекционной этиологии, а также с холепатиями. Лямблиоз от амебной дизентерии отличают отсутствие упорных поносов, примеси кровянистой слизи в фекалиях, тенезмов, признаков интоксикации. При лямблиозе практически не встречается водянистой диареи, характерной для криптоспоридиоза. Холепатии, не связанные с лямблиозом, протекают с выраженным болевым синдромом с четкой локализацией болей в области …
Выделяют шесть основных типов кислотовыделения, отражающих абсолютные уровни и соотношение базальной и максимальной кислотной продукции: нормальный тип — соотношение базальной и максимальной секреции, близкое к норме, составляет 1 : 6. Нормальный тип кислотовыделения характерен для здоровых людей. Некоторые отклонения от него не свидетельствуют о патологических изменениях; гипорегенераторный (гипореактивный) тип — базальная секреция соляной кислоты снижена, …
Вирусный гепатит С вызывается РНК-содержащим флавивирусом, покрытым липидсодержащей оболочкой. Геном его представлен одноцепочечной РНК: Маркеры инфекции: РНК вируса (HCV RNA) обнаруживается методом полимеразной цепной реакции в сыворотке крови, биоптатах печени, лейкоцитах. Обнаружение HCV RNA подтверждает факт активной вирусной инфекции. С другой стороны, количественное определение HCV RNA важно для оценки эффективности противовирусной терапии. Выявление HCV RNA …
Анэхогенный — отсутствие эхосигналов имеет место при прохождении ультразвука через абсолютно однородную структуру, не дающую отражения ультразвука (содержимое мочевого и желчного пузырей в норме, гладкая мускулатура желудочно-кишечного тракта, содержимое кисты). Гипоэхогенный — присутствие слабых эхосигналов имеет место при отражении ультразвука от границ структур, мало различающихся по плотности, что соответствует светло-серым тонам серой шкалы. Гиперэхогенный — …
Проявления болезни определяются наличием следующих синдромов: болевого; диспептического; воспалительного (при обострении); нарушения функции кишечника (кишечный дискинетический синдром); нарушения липидного обмена (по клинико-лабораторным данным); холестатического (при закупорке общего желчного протока); вовлечения в процесс других органов и систем. Больные обычно ощущают тупые, ноющие боли в области правого подреберья, постоянные или возникающие через 1—3 ч после приема обильной …
Хирургическое лечение является единственно возможным способом излечения больного с хроническим калькулезным холециститом. Пока еще не существует лекарственных препаратов, способных вызывать растворение камней в желчном пузыре и желчных протоках. Показанием к хирургическому лечению является безуспешность и бесперспективность медикаментозного лечения, реальная возможность развития осложнений, в том числе и рака желчного пузыря, который развивается почти у 3 % …
