Раны

Огнестрельные раны в силу своей специфики, тяжести повреждений, осложнений, сложности оказания первой помощи и последующего ведения больного, неблагоприятности исходов выделены в отдельную группу. По виду оружия среди огнестрельных ран различают: пулевые; дробовые; осколочные. По характеру раневого канала выделяют:  сквозные; касательные; слепые ранения. При пулевых ранах входное отверстие имеет округлую форму с неровными и нечеткими краями …

Выделяются также проникающие ранения, характеризующиеся нарушением целостности всех слоев стенки какой-либо полости (плевральной, брюшной, полости сустава, черепа и т. д.), и непроникающие ранения. В момент нанесения раны в нее могут попасть различные частицы (куски ранящего предмета, одежда и другие инородные тела), кроме того, рана может быть загрязнена самим ранящим предметом или загрязниться при падении человека, …

Присоединение раневой инфекции делает невозможным заживление раны первичным натяжением, при этом создаются условия для развития гнойных осложнений. В момент ранения в раны могут проникать ядовитые вещества (отравленные раны), обладающие местным (щелочи, кислоты) или общим (яд змей, фосфорорганические соединения) действием. Вещества местного действия вызывают омертвение тканей, способствуют нагноению и осложненному течению раневого процесса. Ядовитые вещества общего …

Для первого периода раневого процесса характерны осложнения, связанные с кровопотерей, развитием травматического шока, повреждением внутренних органов и головного мозга. В период распространения инфекции могут возникать: гнойные затеки; флегмоны; абсцессы; лимфаденит; рожистое воспаление; гангрена, вызванная анаэробной или гнилостной инфекцией; тромбофлебит и др. Кроме местных осложнений, могут возникать и общие — от гнойно-резорбтивной лихорадки до сепсиса. В …