Медицинская энциклопедия
Аденоматозный полип независимо от его величины и локализации удаляют путем эндоскопической электроэксцизии. Если при гистологическом исследовании удаленного полипа выявлена его малигнизация, то показана радикальная резекция желудка, как при раке. При распространенном полипозе желудка показана резекция или гастроэктомия в пределах здоровой ткани. При гиперпластических полипах ограничиваются удалением их через эндоскоп с последующим повторным контролем.
Агенезия и аплазия могут быть одно- и двусторонними, несовместимы с жизнью и встречаются редко. Агенезия и аплазия доли встречаются еще реже и специального лечения не требуют. Различают простую и кистозную формы гипоплазии. При простой форме легкое или его доля уменьшены в размерах, бронхи сужены. Врожденные стенозы бронхов — редко наблюдающийся порок развития. Как и при …
Лечение подагры может быть успешным только при совместных усилиях врача и больного. Коррекция нарушений пуринового обмена должна быть длительной и комплексной. Лечение подагры сводится к прекращению острого подагрического артрита и профилактике повторных обострений. При возникновении острого подагрического приступа больному назначаются полный покой и обильное щелочное питье (2,0- 2,5 л/сут). Местно применяют компрессы с 50%-ным раствором …
Выбор метода лечения полипов и множественного полипоза толстой кишки должен быть индивидуализирован. Одиночные полипы удаляют путем электрокоагуляции через ректо- или колоноскоп. Электрокоагуляция допустима и для удаления ворсинчатых опухолей с хорошо выраженной ножкой при отсутствии малигнизации. При малигнизации ворсинчатой опухоли выполняют радикальную операцию, объем которой определяется локализацией опухоли (право- или левосторонняя гемиколэктомия, резекция сигмовидной ободочной кишки). …
Гипопластическая кривошея обусловлена врожденным недоразвитием трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Мышечная кривошея обусловлена поражением мышц шеи — дисплазией или воспалительным процессом. Заболевание является наследственным, девочки поражаются чаще, чем мальчики. Срединные кисты и свищи шеи — при неполном заращении щитовидно-язычного протока вследствие накопления секрета в его полости, выстланной эпителием, образуются срединные кисты по ходу протока. Локализация кист …
Показания к длительному медикаментозному лечению подагры: частые атаки подагрического артрита (3 и более на протяжении года, предшествующего наблюдению, длительность острого периода на протяжении года не менее 1,5 месяца); подагра, сопровождающаяся гиперурикемией (0,48 ммоль/л и выше); развитие или прогрессирование хронического подагрического артрита, появление и рост тофусов; подагра с поражением почек (с почечнокаменной болезнью) при отсутствии выраженной …
К порокам развития относятся: пороки развития сосудов; пороки развития различных внутренних органов; пороки развития шеи; пороки развития молочных желез. Флебоангиодисплазии — пороки развития вен, клинически проявляющиеся в детском и молодом возрасте. Они сопровождаются выраженными нарушениями кровообращения пораженной конечности, являясь причиной ранней инвалидизации больных. Артериовенозные дисплазии — порок развития кровеносных сосудов, характеризующийся наличием патологических соустий между …
Общие принципы лечения препаратами, уменьшающими гиперурикемию: нельзя начинать лечение этими препаратами в момент острого приступа, лечение проводится только в межприступном периоде; следует принимать препараты длительно (годами), можно делать небольшие паузы (по 2-4 недели) в период нормализации уровня мочевой кислоты в крови; необходимо учитывать тип нарушения пуринового обмена (метаболический, почечный, смешанный), если тип не установлен, то …
Частота врожденных аномалий развития пищевода составляет 1 : 1000 новорожденных. Атрезия пищевода — полное отсутствие просвета пищевода на каком-либо участке или на всем его протяжении. Атрезия в 40% случаев сочетается с другими пороками развития. Стеноз пищевода — порок развития, связанный с внутренним сужением пищевода, или сдавлением его извне. Удвоение пищевода — порок развития пищевода, связанный …
Ведущее место в лечении подагры занимают урикостатики (аллопуринол), угнетающие образование мочевой кислоты. Аллопуринол необходим в суточной дозе 100-900 мг в зависимости от степени гиперурикемии. При легком течении подагры исходная лечебная доза составляет 200-300 мг. При среднетяжелом — 300-400 мг и при тяжелом — 600-900 мг. Под воздействием урикостатиков содержание мочевой кислоты в крови начинает снижаться …
