Артриты
В терапии используют нестероидные противовоспалительные средства, в тяжелых случаях при устойчивости резистентности к ним больного — иммунодепрессанты (метотрексат). Показаны внутрисуставные введения глюкортикоидов. Из средств неспецифической терапии широко применяют витаминные средства, физиотерапию, курортное лечение по назначению дерматолога.
В диагностике артритов применяется комплексное обследование больного с использованием всех доступных клинико-лабораторных и инструментальных методов. Основанием для постановки диагноза служат данные опроса, который устанавливает связь поражения суставов с инфекционными заболеваниями, очаговой инфекцией, травмой, аллергией или другими патологическими процессами; характерная клиническая картина ("воспалительный" тип болей, деформация суставов, прогрессирующее ограничение функции); лабораторные показатели воспалительного процесса; характерные рентгенологические …
Нарушение функции сустава может быть различным — от легкой степени до полной его неподвижности вследствие фиброзного или костного анкилоза, что характерно для прогрессирующего ограничения подвижности при хронически протекающих артритах. При острых артритах ограничение подвижности носит обратимый характер. В редких случаях вследствие разрушения костных структур и подвывихов может возникнуть нарушение подвижности сустава. Повышение температуры может отмечаться …
Чаще поражаются коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые, лучезапястные, голеностопные суставы. Как правило, развивается моноартрит, реже поражаются два сустава. Клинические проявления острого гнойного артрита включают и общие, и местные симптомы. К общим симптомам относятся лихорадка, ознобы, проливные поты, слабость, малоподвижность, другие признаки интоксикации вплоть до угнетения сознания. Среди местных симптомов наблюдаются боль в суставе постоянного характера и …
Заболевание характеризуется сочетанием рецидивирующего моно- или олигоартрита с перемещающимися участками гиперемии кожи. Поражение суставов развивается спустя 2 месяца или 2 года после инфицирования. Артрит характеризуется острым и внезапным началом. Отмечаются умеренная болезненность и припухлость коленных (реже — других крупных суставов), в ряде случаев наблюдается симметричный полиартрит. Суставной синдром отличается кратковременностью (не более недели) и склонностью …
В настоящее время встречается редко. Обычно инфекции подвержены крупные суставы: тазобедренные, коленные и особенно часто — позвоночник. Клинически характерно постепенное развитие артрита. Боли отмечаются как в покое, так и при движении. Припухлость возникает как вследствие появления экссудата в полости сустава, так и в результате поражения околосуставных тканей. Цвет кожи мало изменяется. При прощупывании определяются болезненность …
Болезнь Рейтера (синдром Рейтера, уретроокулосиновиальный синдром) в типичных случаях характеризуется триадой симптомов: уретрит; конъюнктивит; артрит. Заболевание поражает преимущественно молодых мужчин. Обычно в процесс вовлекаются голеностопные суставы, а также суставы предплюсны и плюсны. В типичных случаях сначала возникает припухлость одного сустава (чаще голеностопного), затем в процесс вовлекается один или два коленных сустава, затем — тазобедренные. В …
Включают в себя артриты при шигеллезе, иерсиниозе, сальмонеллезе, кампило-бактериозе, а также после ОРВИ, вирусного гепатита В и др. Отмечается тесная связь с предшествующей инфекцией (особенно при наличии синдрома энтероколита). Поражаются преимущественно суставы нижних конечностей — коленные, голеностопные, плюснефаланговые и межфаланговые с сосискообразной дефигурацией пальцев стопы, а также ахиллово и подошвенное сухожилие. Процесс протекает в виде …
Развивается либо сразу после повторного введения сыворотки или лекарственного средства, либо спустя 4-12 дней. Поражение локализуется чаще на крупных суставах. Помимо него характерны другие проявления аллергического характера: отек Квинке; крапивница; бронхоспазм; тахикардия; тошнота; рвота. Аллергический артрит отличается доброкачественным течением и спустя некоторое время полностью исчезает.
Как правило, травматический артрит поражает крупные суставы, несущие большую нагрузку: коленные, голеностопные, локтевые, плечевые. Отмечаются боль, припухлость, нередко — кровоизлияние в полость сустава. При отсасывании экссудата, который имеет кровянистый характер, сгустки крови обнаруживают редко, обычно лишь при крайне тяжелых повреждениях суставных поверхностей.
