Mужской гипогонадизм
Среди заболеваний половых желез у мужчин ведущее место занимает гипогонадизм — функциональная недостаточность половых желез. Различают первичный, гипогонадотропный, нормогонадотропный и «коррелятивный» гипогонадизм. Первичный гипогонадизм развивается в результате непосредственного поражения яичек патологическим процессом и обычно сопровождается высоким уровнем гонадотропных гормонов в крови и моче — это гипергонадотропный гипогонадизм. Гипогонадотропный гипогонадизм развивается вследствие нарушения секреции гонадотропных гормонов …
Характеризуется гипогонадотропным гипогонадизмом, олигофренией, задержкой роста, нередко ожирением, наличием пигментного ретинита, шестипалости и других дефектов развития. Лечение больных гипогонадотропный гипогонадизмом направлено на стимуляцию половых желез и, при возможности, на восстановление функции всей гипоталамогипофизарногонадной системы. Оно проводится гонадотропными препаратами и препаратами гонадолиберина. Наилучший эффект лечения хорионическим гонадотропином, обладающим преимущественно ЛГактивностью, получается при лечении больных гипогонадотропный гипогонадизмом …
Выделяют следующие формы первичного гипогонадизма: анорхизм— врожденная атрофия яичек или идиопатическая постнатальная гипоплазия семенников; гипогонадизм с преимущественным поражением гландулоцитов яичка; гипогонадизм с преимущественным поражением канальцев — синдром Клайнфелтера (кариотип 47ХХ) и другие варианты, «ложный синдром Клайнфелтера с кариотипом 46XY, мужской гипогонадизм с кариотипом 46ХХ; синдром неполной маскулинизации (Рейфенштейна); синдром Шерешевского — Тернера у мужчин; синдром …
У мальчиков допубертатного возраста количество повторных курсов лечения хорионическим гонадотропином — 2—3 в год. У больных, достигших пубертатного возраста, дозы хорионического гонадотропина составляют 1500 ЕД/м2 поверхности тела внутримышечно 3 раза в неделю 2—272месячными курсами. Длительное беспрерывное (более 3 мес.) введение хорионического гонадотропина нежелательно в связи с возможным резким снижением эффекта из-за выработки антител к нему. …
