Принципы лечения хронического дуоденита совпадают с принципами лечения хронического гастрита. При вторичных дуоденитах целесообразно сочетать лечение воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишки с лечением основного заболевания. Медикаментозную терапию проводят на фоне диетического питания (стола № 5). Лекарственные препараты включают в себя антациды, селективные блокаторы М-холинорецепторов, прокинетические препараты. При нарушениях дуоденальной проходимости функционального генеза назначают прокинетические средства …
Симптоматика хронического дуоденита разнообразна и в значительной степени зависит от локализации патологического процесса. По клиническим проявлениям различают язвеноноподобную, гастритоподобную, холецистоподобную, панкреатитоподобную и смешанные формы хронического дуоденита. Возможно и бессимптомное течение заболевания. При бульбарной локализации патологического процесса отмечается язвенноподобная клиника. Больные предъявляют жалобы на поздние и голодные боли, купирующиеся повторным приемом пищи или антацидов, отмечается склонность …
Общепринятой классификации хронического дуоденита не разработано. В практической работе целесообразно использовать приведенную ниже классификацию. 1. По этиологии. 1.1. Первичный. 1.2. Вторичный. 2. По локализации. 2.1. Диффузный, или тотальный. 2.2. Локальный. 2.2.1. Дуоденит в области большого дуоденального сосочка (папиллит). 2.2.2. Дуоденит пилородуоденальный (бульбит). 2.2.3. Дуоденит дистального отдела. 3. Клинические варианты. 3.1. Язвенноподобный. 3.2. Гастритоподобный. 3.3. Холецистоподобный. …
К развитию хронического дуоденита приводят различные причины, которые условно можно назвать экзогенными и эндогенными. У экзогенным факторам можно отнести: алиментарные погрешности (слишком горячая или слишком холодная пища, нерегулярный прием пищи, еда всухомятку, злоупотребление острой, пряной, грубой пищей, крепкими алкогольными напитками, кофе и чаем). Существенное значение имеет курение, которое вызывает нарушение моторной функции двенадцатиперстной кишки и …
Хронический дуоденит — заболевание, характеризующееся воспалительно-дистрофическим поражением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Аускультация дает возможность исследовать двигательную функцию кишечника, то есть уловить урчание и переливание, связанные с перистальтикой кишечника и прохождением пузырьков газа через жидкое содержимое. При нарушении кишечной проходимости эти симптомы будут аусиливаться, а при парезе кишечника аускультативные признаки ослабевают или исчезают.
При проведении пальпации важно, чтобы руки врача были теплыми, а больной для расслабления мышц передней брюшной стенки должен находиться в удобной позе с низко расположенной головой и руками, вытянутыми вдоль туловища. Пальпация проводится сначала поверхностно двумя руками и начинается со сравнения симметричных участков живота (боли, напряжение мышц, наличие опухолевидных образований и т. д.). Затем, положив …
Основная цель перкуссии живота — определить насколько увеличение живота связано с наличием газа, жидкости или плотного образования. Для вздутия, связанного с газообразованием, характерен тимпанический звук. Притупление перкуторного звука обычно отмечается при асците.
Общий осмотр больных с заболеваниями кишечника позволят выявить симптомы внекишечной патологии, связанные особенно тесно с характером заболевания. Это истощение, сухость кожных покровов, исчерченность ногтевых фаланг, "заеды" у углов рта, глоссит, кровоточивость десен, покраснение кончика языка. Осмотр живота позволяет дать его внешнюю характеристику. Живот может быть нормальной конфигурации с несколько выступающей надлобковой областью или может быть …
К внекишечным общим жалобам, связанным с заболеваниями кишечника, можно отнести жалобы на плохой аппетит, ухудшение памяти, раздражительность, головные боли, головокружения, похудание, общую слабость, повышенную ломкость и исчерченность ногтей, выпадение волос, кровоточивость десен, трещины ("заеды") в углах рта, глоссит, боли в костях, трещины и переломы костей, нарушение менструального цикла, импотенцию. При расспросе анамнестического характера у больного …





