Патологическая физиология
Почки являются важнейшим органом по поддержанию гомеостаза. Не менее важна физиологическая роль почек по выведению из организма продуктов азотистого обмена, различных чужеродных веществ, камнеобразующих солей. Почки являются важным инкреторным органом, участвуют в регуляции сосудистого тонуса (ренин-ангиотензиновая система, простагландины) и эритропоэза (эритропоэтин, ингибитор эритропоэза). Количество мочи, образуемой почками в единицу времени, равно разности между количеством жидкости, …
Печень регулирует постоянство содержания аминокислот, излишки дезаминируют, переаминируют и обеспечивают синтез мочевины. В норме остаточный (небелковый) азот крови составляет 15-25 мкмоль/л, азот мочевины — 265-8,5 мкмоль/л, азот аминокислот = 4-5 мкмоль/л. Диффузное поражение печени при гепатите, циррозе, опухоли, ишемии сопровождается снижением активности ферментов, катализирующих процессы дезаминирования, трансаминирования и декарбоксилирования аминокислот в печени. Это приводит к …
введенный антиген попадает в регионарные лимфатические узлы, где происходит фагоцитоз, распознавание антигена, кооперация, плазмацитарная реакция (размножение плазмацитов), на 3-4 сутки начинается выработка антител (максимальный титр антиген на 2-3 недели) и клеточные реакции Т-лимфоцитов; распределение гуморальных антител в организме, проникновение их в ткани, и фиксация на клетках, которые сами антител не вырабатывают (клетки эпителия, тканевые базофилы, …
Вторичная альтерация отсрочена во времени. Параллельно с альтерацией возникают сосудистые изменения: спазм сосудов (артериол), который носит рефлекторный характер и скоро проходит; артериальная гиперемия — возникает вслед за спазмом артериол. Она является результатом образования в воспаленном очаге большого количеств вазоактивных веществ — медиаторов воспаления, которые расслабляют мышечные элементы стенки артериол и прекапилляров. Это вызывает увеличение притока …
Лихорадочный процесс всегда протекает в три стадии: I стадия (st. incrementi) — стадия повышения температуры. II стадия (st. fastigii) — стадия снижения температуры. III стадия (st. decrementi) — стадия снижения температуры. Стадия повышения температуры. Подъем температуры в этой стадии отражает перестройку терморегуляции: уменьшается теплоотдача, увеличивается теплопродукция. Теплоотдача уменьшается в результате сужения периферических сосудов и уменьшения …
Это состояние пониженной устойчивости к действию антигена, которое наступает в результате иммунизации. Различают общую, или генерализованную, анафилаксию — анафилактический шок и местную анафилаксию — атонические реакции (бронхиальная астма неинфекционной природы, сенная лихорадка, отек Квинке, крапивница, аллергические риниты, конъюнктивиты). За анафилактический ответ ответственны 2 класса иммуноглобулинов: Yg E и Eg G4 — реагиновые антитела. Не связывают …
Эритроциты венозной гиперемии: внутрисосудистые — обусловлены изменением реологических свойств; вазогенный механизм — обусловлен повреждением сосудистой стенки, повышением концентрации биологически активных веществ, сдвигом рН в кислую сторону, выпадением вазопрессорного эффекта катехоламинов; внесосудистые факторы — отечность соединительной ткани, сдавление вен и лимфатических сосудов. Одним из нарушений кровообращения при воспалении являются экссудация и эмиграция лейкоцитов. Экссудация — это …
повышенная температура тела препятствует размножению многих микроорганизмов; понижает их устойчивость к лекарственным препаратам. В связи с этим повышение температуры (пиротерапия) эффективно используют для лечения костно-суставного туберкулеза; при повышении температуры усиливаются обменные процессы в организме, и многие токсические вещества разрушаются в "метаболическом котле"; при лихорадке активируется фагоцитоз; увеличивается содержание в крови защитных веществ — белков: лизоцим, …
гистамин. Расширяет сосуды, приводя к коллажу, повышает проницаемость сосудов, вследствие чего возникает отек слизистых, геморрагии в коже, крапивница, вызывает спазм гладкой мускулатуры (бронхиальная астма); в мембранах клеток активизируется фосфолипаза, отцепляется жирная кислота от лецитина клеточных мембран, из которой синтезируются простагландины под влиянием циклооксигеназы и лейкотриены. Простагландины и лейкотриены расширяют сосуды, повышают проницаемость сосудистой стенки и …
повышение проницаемости сосудистой стенки под влиянием медиаторов воспаления; повышение внутрисосудистого гидростатического давления в связи с изменениями кровообращения в очаге воспаления; повышение онкотического давления из-за увеличения содержания белка вне сосудистой стенки; уменьшение внутрисосудистого онкотического давления в связи с потерей белка вместе с экссудатом; повышение коллоидно-осмотического давления ткани в зоне альтерации; активация цитокемсиса, когда эндотелиальные клетки начинают …
