Этот синдром подразделяют на три варианта: семейная, врожденная и поздно начавшаяся непереносимость.
Семейная непереносимость лактозы. Это редко встречающееся и тяжелое заболевание характеризуется рвотой, развивающейся у ребенка после начала кормления молоком или в течение первых нескольких дней жизни. Активность лактазы кишечника не отличается от нормы. Дефектов ферментов при этом не выявляется.
Врожденная непереносимость лактозы. Тяжелая диарея, боли в животе и увеличение его размеров появляются у ребенка вскоре после рождения, когда с пищей он начинает получать лактозу. Симптомы исчезают, если молоко заменяют на обычную «чисто жидкостную» диету. Стеаторея не обязательна для этого заболевания. Концентрация глюкозы в крови увеличивается как обычно после пероралыюй нагрузки глюкозой или галактозой, но не лактозой, которая может вызвать острую диарею, метеоризм и чувство дискомфорта.
Молочная кислота обусловливает кислую реакцию содержимого кишечника и поддерживает диарею. При исследовании биоптатов слизистой оболочки тонкого кишечника определяют неизмененную морфологию ее, но выраженную недостаточность лактазы. Безлактозная диета является эффективным методом лечения.
«Болезни плода и новорожденного», проф. И.М. Воронцов