Подслизистая резекция носовой перегородки – это распространенная процедура, выполняемая с целью выпрямления носовой перегородки, имеющей неправильное анатомическое расположение. Искривление носовой перегородки, причиной которого бывает как врожденный дефект, так и травма, может вызывать развитие вторичных проблем со здоровьем, включая инфекцию. Обычно выполняемая в амбулаторных условиях, подслизистая резекция, тем не менее, связана с риском некоторых осложнений, включая инфекцию, рубцевание и перфорацию носовой перегородки.
Носовая перегородка – это хрящевая структура внутри носа, разделяющая ноздри. Как правило, именно расположение носовой перегородки обуславливает размер и глубину ноздрей. В случае искривления или смещения носовой перегородки человек становится подверженным различным хроническим инфекциям, назальной чувствительности и кровотечениям или нарушению носового дыхания.
Когда смещение носовой перегородки вызывает значительные осложнения, такие как затруднение дыхания, выполняется подслизистая резекция носовой перегородки.
В целях уменьшения риска осложнений подготовка к подслизистой резекции включает соблюдение определенных предоперационных мер предосторожности, таких как сообщение всех сведений о перенесенных ранее заболеваниях. Также для осуществления более точной оценки состояния носовой перегородки и определения наиболее подходящих хирургических подходов может проводиться предоперационное эндоскопическое обследование.
После того, как пациенту вводятся внутривенные анестетики, хирург разрезает слизистую ткань носа для получения доступа к хрящу перегородки носа. Для изменения положения носовой перегородки может требоваться реструктуризация ее формы посредством удаления хрящевой или костной ткани. После выпрямления носовой перегородки слизистая ткань возвращается на место и зашивается. Все разрезы, выполняемые в процессе подслизистой резекции, локализуются в носовой полости, поэтому накладываемые швы не видны.
После выполнения подслизистой резекции следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в целях защиты перемещенной носовой перегородки и гарантии ее неподвижности на период заживления. Для того чтобы обеспечить носовой перегородке поддержку, внутри носовой полости обычно размещаются гибкие трубчатые шины, сделанные из синтетического материала. В случае если наблюдаются обильные выделения или кровотечение, в ноздри временно вставляются марлевые тампоны. Помимо всего прочего, пациенту, как правило, выдается список ограничений и рекомендаций, которые необходимо соблюдать для полного восстановления. С данным списком также ознакомляется медсестра.
Выделения из носа, эпизодические кровотечения и дискомфорт – закономерные явления после проведения подслизистой резекции.
Заживлению и облегчению дискомфорта обычно способствует регулярное применение рекомендованных солевых растворов для промывания носа и анальгетиков. Во время периода восстановления пациентам также необходимо стараться избегать таких видов деятельности, которые могут повышать кровяное давление, способствовать отеку носа, или каким-либо образом подвергать нос риску случайной травмы. В целях осуществления надлежащего наблюдения за процессом восстановления, пациент должен регулярно посещать после операции врача. Люди, которые проходят подслизистую резекцию носовой перегородки обычно полностью восстанавливаются и могут продолжать заниматься своими обычными делами без каких-либо ограничений по истечении трех месяцев.
Источник: wisegeek.com