Поскольку не существует средств, с помощью которых можно было бы добиться полного выздоровления больных синдромом Жилль де ла Туретта, лечение должно быть достаточно гибким с учетом проявлений заболевания в каждом конкретном случае.
Многие больные и особенно дети с мягким течением болезни довольно сносно адаптируются к своему состоянию и не требуют лекарственной терапии. Очень важно дать разумный совет родителям, и те из них, кто частыми наказаниями и замечаниями пытались бороться с тиками у своих детей, могут почувствовать себя виноватыми, понимая, что у ребенка действительно имеется болезнь, не поддающаяся контролю с их стороны.
После этого некоторые родители окружают ребенка чрезмерной заботой, создавая тем самым условия для того, чтобы тот становился еще более балованным и требовательным. Лучший совет в этом случае — по возможности держаться с ребенком так, как если бы он был совершенно нормальным, и помочь ему наилучшим образом проявить свои способности в школе.
Вот уже многие годы в лечении больных используются бихевиористические методы, но пока очень мало четких доказательств, что они приносят значительный эффект. Для тяжелых больных хроническими множественными тиками основные надежды на успешное лечение, вероятно, связаны с лекарственной терапией.
Лечение, по-видимому, следует начинать с небольших доз препаратов из группы бензодиазепинов, а при отсутствии эффекта целесообразно назначение клонидина (клофелина).
Безусловно, наиболее эффективными в лечении являются препараты — антагонисты дофаминовых рецепторов, но они обладают и выраженным побочным действием, поэтому к ним следует обращаться в тех случаях, когда наблюдается стойкое ухудшение состояния и все другие средства оказались неэффективными.
«Тики», А.Дж.Лис