Импульсы полностью блокируются. На ЭКГ регистрируются продолжительные паузы, так как возбуждение сердца не происходит. Часто возникают замещающие комплексы из предсердий, АВ-соединения или желудочков.
Причины СА-блокады связаны с поражением предсердий и СА-узла, чаще это инфаркт миокарда, клапанные пороки, гиперкалиемия и др. Проводят лечение основного заболевания и устранение причинных факторов.
Основными медикаментозными средствами являются изопреналин, вводимый внутривенно капельно, и атропин. В легких случаях проводят пероральное лечение атропином, соответственно белладонной, алупентом или эфедрином. Электростимуляция временная или постоянная необходима в зависимости от степени блокады.