Site icon Medkurs.ru

Варианты ПТ при продольной диссоциации АВ-узла

I — АВ-реципрокная тахикардия обычного типа: медленно-быстрая, то есть импульс движется к желудочкам по медленному пути, а ретроградно к предсердиям — по быстрому пути. Отрицательный Р при этом находится близко за QRS (R — P 5/ 0 < 0,10 с);

II — вариант — очень редкий, описан в 1981 г. Brugad. Это АВ-реципрокная тахикардия необычного типа: быстро-медленная. Импульс движется к желудочкам по быстрому пути, а ретроградно к предсердиям — по медленному (ретроградная блокада).

На ЭКГ Р1 формируется поздно, перед следующим QRS (не отличима от предсердной ПТ). Характерно, что пароксизм не индуцируется предсердной экстрасистолой, только — желудочковой экстрасистолой с ретроградным АВ проведением.

Следовательно, если зафиксировано начало приступа, можно диагностировать этот вариант и по обычной ЭКГ.

Exit mobile version