Составляет большую часть наджелудочковых ПТ. Основной механизм — re-entry реализуется продольной диссоциацией АВ-узла чаще или с использованием дополнительных путей проведения при синдроме WPW.
Классическая форма ПТ, описанная около 90 лет назад (Bouver, Гофман), которую считали предсердной, является реципрокной (возвратной) АВ-тахикардией.
Автоматическая (эктопическая) АВ-тахикардия бывает очень редко: чаще у новорожденных с дефектами сердца и операцией и при миокардах, кардиомиопатиях. На ЭКГ регистрируются суправентикулярной формы QRS с частотой 160, реже до 200 в минуту без зубцов Р, иногда при ретроградном возбуждении предсердий — отрицательный Р во II, III, avF-отведениях за QRS.
Иногда АВ-тахикардия бывает при АВ-диссоциации, тогда на ЭКГ обнаруживаются синусовые Р в нормальном независимом от желудочков ритме.
Эта форма ПТ не купируется обычно ЭИТ, резистентна к медикаментозному лечению, но отмечается эффект от В-блокаторов.