Поражение костно-суставной системы при СКВ проявляются следующими признаками:
- Боли в одном или нескольких суставах интенсивные и длительные.
- Симметричный полиартрит с вовлечением проксимальных межфаланговых суставов кистей, пястно-фаланговых, запястнопястных, коленных суставов.
- Выраженная утренняя скованность пораженных суставов.
- Развитие сгибательных контрактур пальцев рук вследствие тендинитов, тендовагинитов.
- Формирование ревматоидноподобной кисти за счет изменений в периартикулярных тканях; эрозии суставных поверхностей нехарактерны (могут быть лишь у 5% больных).
- Возможно развитие асептических некрозов головки бедренной кости, плечевой и других костей.
Могут возникать большие трудности при дифференциальной диагностике суставного синдрома при системной красной волчанке и поражении суставов при ревматоидном артрите.