Тяжелая черепно-мозговая травма (ушиб головного мозга тяжелой степени).
Алгоритм неотложной помощи
1. Медицинские мероприятия направлены в основном на коррекцию витальных нарушений (введение воздуховода, интубация трахеи, ИВЛ), введение плазмозамещающих растворов (400 мл полиглюкина, реоглюмана, рондекса), дегидратационных препаратов (40-80 мг лазикса внутримышечно или внутривенно до 100 мг гидрокортизона или до 1000 мг преднизолона внутривенно).
Зачастую больные находятся в состоянии алкогольного опьянения, что в значительной степени изменяет клинические проявления черепно-мозговой травмы. В таких случаях показано введение 5-10 мл 0,5%-ного раствора бемегрида внутривенно. От седативной терапии следует воздержаться.
2. Госпитализация в экстренном порядке в нейрохирургический стационар. При выраженных нарушениях витальных функций возможности транспортировки больного ограничены, и пострадавший госпитализируется в ближайшее реанимационное отделение.