Основные алгоритмы лечения (Алгоритм медикаментозного лечения)
Editor
Преимущественно суставная форма минимальной и средней степени активности: делагил — 0,25 г в сутки (базисная терапия), индометацин — 0,15 г в сутки, или бруфен — 1,2-1,6 г в сутки, или вольтарен — 0,1-0,15 г в сутки. При отсутствии эффекта внутрисуставное введение гидрокортизона (кеналога) или препараты золота внутримышечно. Если отмечается непереносимость препаратов золота, Д-пеницилламин 300 мг в сутки;
преимущественно суставная форма высокой степени активности: преднизолон — 0,5 мг/кг массы тела в сутки и внутрисуставное введение «коктейля» (25 тыс. ЕД трасилола с гидрокортизоном);
с системными проявлениями: преднизолон — 1 мг/кг массы с азатиоприном 2-2,5 мг/кг тела в сутки (лейкеран — 0,1 мг/кг массы тела в сутки). Лечение до достижения клинического эффекта, с переходом на нестероидные противовоспалительные препараты; «базисную» поддерживающую терапию.
