Алгоритм терапии при заболеваниях с поражением сердечно-сосудистой системы. Коллагеновые болезни

Поликлинический этап лечения Предусматривает также обязательное проведение бициллинопрофилактики в течение 5 лет после перенесенной атаки ревматизма в дозе по 1 500 000 ЕД через каждые 3 недели. Продленный препарат пенициллина — бициллин-V — является лучшим средством лечения ревматизма, так как поддерживается необходимая концентрация пенициллина в крови. Эффективны также цефалоспорины в отношении гемолитического стрептококка. Применение глюкокортикоидов …

Лечение узелкового периартериита зачастую проводится амбулаторно. 1. Режим. Режим больного зависит от степени его активности. 2. Лечебное питание. Диета больного соответствует лечебному столу № 10 с достаточным количеством полноценных белков — не менее 1 г на 1 кг массы тела и ограничением поваренной соли. Следует также включить в рацион овощи и фрукты, обеспечить достаточное содержание …

При коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, отеке легких, расслаивающейся аневризме аорты — нитроглицерин в начальной дозе 10-20 мкг/мин, или нитропруссид натрия — 0,1-5 мкг/кг в минуту или пентамин до 50 мг за 15-20 мин внутривенно (см. соответствующие разделы). Для больных с пороками сердца — 0,5-1 мг/кг фуросемида внутривенно, повторить при неэффективности через 20 мин; при стенозе …

Метаболическая терапия В комплексной терапии ревматизма целесообразно применение лекарственных средств, улучшающих метаболические процессы в миокарде, один из следующих препаратов: рибоксин (инозинмонофосфат) назначается по 2 таб. 3 раза в день в течение месяца; фосфоден (аденозин-5-монофосфат) — по 2 таб. 3 раза в день в течение месяца или внутримышечно по 1-2 мл 2%-ного раствора 1-2 раза в …

При гипертонической энцефалопатии рекомендуется нитропруссид натрия до 10 мкг/кг в минуту (50 мг/амп 50 мг/250 мл, 200 мкг/мл 10 мкг/кап, начальная скорость инфузии 0,5 мкг/кг в минуту) или лабеталол (100 мг/амп) по 20-40 мг в течение минуты, можно повторять каждые 15 мин до появления эффекта или достижения дозы 300 мг, или можно использовать инфузию триметафана …

Вторичная профилактика состоит в регулярном введении антибиотика (обычно пенициллина) больному, перенесшему ревматизм, в целях предупреждения обсеменения и (или) инфицирования стрептококками группы А верхних дыхательных путей и последующего возникновения повторных ревматических атак. Наиболее эффективным является регулярное внутримышечное введение пенициллина продленного действия — бициллина-V — в дозе 1 500 000 ЕД 1 раз в 3 недели. Рекомендуется …