Рентгенокинематография разрешает сомнения, когда не удается определить переход контрастной взвеси из пищевода в дыхательные пути, что бывает при некоторых пищеводно-трахеальных и реже пищеводно-бронхиальных свищах.
Эндоскопические методы занимают важное место в диагностике, предоперационной подготовке и выборе метода оперативного вмешательства.
Показания к эзофагоскопии продиктованы необходимостью точного установления:
- природы патологических изменений в пищеводе;
- этиологии свища;
- сопутствующих заболеваний пищевода и кардии (эзофагит, недостаточность кардии, желудочно-пищеводный рефлюкс, нейромышечные заболевания, дивертикул и др.).
Эзофагоскопия является вспомогательным методом диагностики свищей, уступает по эффективности обычному рентгенологическому исследованию, а поэтому применение данного метода ограничено.
Бронхоскопию применяют при пищеводно-респираторных свищах, часто в комбинации с эзофагоскопией и рентгенологическим исследованием для диагностики и выяснения тяжести патологических изменений в легком.
Одномоментная эзофагобронхоскопия позволяет получить наиболее полное представление о характере имеющейся патологии.
«Наружные и внутренние свищи»,
Под ред. Э.Н.Ванцяна