Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Наружные и внутренние свищи

Наружные и внутренние свищи

Рассечение копчикового хода, вторичных эпителиальных кист и свищей

К сожалению, нередко, особенно у больных после неоднократных хирургических вмешательств и рецидивов, в крестцово-копчиковой области образуется обширный рубцовый инфильтрат с многочисленными разветвлениями вторичными свищами, располагающимися иногда далеко по обе стороны от межъягодичной складки. Иссечение всех пораженных тканей с последующей тампонадой раны, широко использовавшееся у таких больных ранее и считавшееся в течение многих лет операцией выбора, …

Свищи желточного протока (гранулема пупка)

Предложенный в 1955 г. Д. Б. Авидоном для обозначения большего или меньшего рудиментарного участка слизистой оболочки желточного протока в пупке (при отсутствии сколько-нибудь выраженного свищевого хода) термин «гранулема пупка». Как показала Э. А. Сусленникова (1962), неприемлем, так как приводит к терминологической путанице, ошибочной диагностике и неправильной лечебной тактике. Гранулемой (фунгусом) принято обозначать разрастание грануляционной ткани …

При пузырно-маточных и пузырно-шеечных свищах моча выделяется из наружного зева шейки матки. При одностороннем мочеточниково-влагалищном свище наряду с подтеканием мочи мочеиспускание естественным путем сохранено, а при полных двусторонних — моча выделяется только во влагалище при сохраненной целости мочевого пузыря. Характерным признаком мочеточнико-влагалищных свищей является боль в области почки на стороне поражения [Кан Д. В., 1975]. …

Для предотвращения ослизнения и прорезывания швов в нижнем углу раны межъягодичную складку фиксируют дистрактором, который представляет собой проволоку из нержавеющей стали (спица Киршнера), согнутую в виде английской булавки и вставленную, как в ножны, в две полихлорвиниловые трубочки, фиксированные 2 — 3 швами к коже параллельно оси ушитой раны, отступив от нее 1,5 — 3 см …

Для неполного пупочного свища желточного протока характерны слизисто-гнойные выделения. Если развести края пупка, то на дне его виден выворот слизистой оболочки, напоминающий небольшую (размеры в несколько миллиметров) ярко-красную розетку, с точечным свищевым ходом в центре. При надавливании из свища выделяется одна или несколько капель бесцветного слизистого, слизисто-гнойного или сукровичного секрета. Так как строение стенки желточного …

Большое значение для эффективности оперативного вмешательства по поводу свищей имеет предоперационная подготовка. Рекомендуемые мероприятия сводятся к общеукрепляющей терапии, санации мочеполовых органов с учетом возбудителя воспалительных заболеваний и чувствительности микроба к антибиотикам. Благоприятно сказывается местное воздействие физиотерапевтических факторов (ОКУФ). Необходима соответствующая диета, чтобы добиться кислой реакции мочи. Однако и щелочная реакция мочи при тщательной предоперационной подготовке …

Свищи после нагноения дермоидной кисты

Свищи крестцово-копчиковой области, возникшие в результате нагноения дермоидных кист, встречаются значительно реже осложнений эпителиального копчикового хода. В отличие от тератом, быстрый рост которых, частые осложнения и нередкая малигнизация приводят к необходимости раннего оперативного лечения в детском возрасте, дермоидные кисты наблюдаются чаще у взрослых. Обычно эти кисты представляют собой сравнительно небольшие одно- или многокамерные опухолевидные образования, …

В диагностике смешанных желчных свищей существенное значение имеет зондирование, которое лучше производить металлическим женским катетером. Изменяя направление катетера, можно иногда получить раздельно желчь из желчных протоков или содержимое желудка, кишки, поджелудочной железы при попадании в соответствующий орган. Наиболее ценным методом диагностики этого вида желчных свищей является сочетание фистулографии с рентгеновским исследованием желудочно-кишечного тракта, а также …

Внутренние и несформированные наружные кишечные свищи

При внутреннем свище кишечное содержимое поступает в полость другого органа — в кишку, желчный пузырь и внепеченочные желчные ходы, мочевыводящие пути (мочеточник, мочевой пузырь) или во влагалище. При наружном свище кишечное содержимое поступает во внешнюю среду. Наружные кишечные свищи могут быть сформированными и несформированными. Несформированные кишечные свищи встречаются в ранние сроки своего образования, когда еще …

Методика рентгенологического исследования зависит от периода заболевания. В ранние сроки образования свища, в острый период, эта методика должна включать обзорное полипозиционное исследование грудной клетки и брюшной полости, а также контрастные методы — фистулографию, пассаж бария по кишечнику и ирригоскопию. Если устье свища доступно зондированию, предпочтительна фистулография. При приеме бария внутрь контрастируются тонкокишечные свищи, с помощью …