Принципы терапии:
- нормализация кислотности влагалищной среды;
- восстановление нормального или максимально приближенного к норме микробиоценоза влагалища.
При рецидивирующих формах бактериального вагиноза применяется десенсибилизирующая и иммунокорригирующая терапия.
Лечение проводится в два этапа: на первом этапе назначаются препараты с антимикробным действием, действие которых направлено на снижение количества анаэробных микроорганизмов. На втором этапе назначаются эубиотики с целью восстановления микробиоценоза влагалища.
Препаратами выбора для антибактериальной терапии бактериального вагиноза являются метронидазол и клиндамицин.
Метронидазол: 0,75%-ный гель применяется интравагинально в течение 14 дней.
Клиндамицин: по 1 свече на ночь в течение 3 дней (или применяется вагинальный крем также в течение 3 дней).
“Гексикон”: по 1 свече 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища применяются биопрепараты: ацилакт (по 1 свече интравагинально на ночь в течение 10 дней), бификол, лактобактерин — интравагинально в течение 10-14 дней, предварительно разведя сухой порошок в 5 мл теплой кипяченой воды.