14. Какие факторы следует учитывать при лечении немеланомных раков кожи?
Метод разрушения опухоли зависит от степени распространения, локализации, здоровья пациента, вероятности рецидивов или метастазов и доступности методов лечения.
Лечение предраковых состояний и раков кожи
|
Вид поражения
|
Лечение
|
| Старческий кератоз | Криохирургия, кюретаж -/+ электрохирургия Фторурацил, местно химическое отслоение, дермабразия |
| Актинический хейлит | Криохирургия, электрохирургия, химическое отслоение, удаление с помощью лазера, иссечение губы со смещением слизистой |
| Базально-клеточная карцинома (БКК)(поверхностное распространение) | Криохирургия, кюретаж -/+ электрохирургия, удаление с помощью лазера |
| Базально-клеточная карцинома (БКК)(узелковая форма) | Криохирургия, кюретаж -/+ электрохирургия, иссечение, лучевая терапия, хирургия по Мохсу |
| Склеродермоподобная агрессивная БКК, или рецидивирующая БКК | Иссечение с контролем краев ран, хирургия по Мохсу |
| Неудаляемые опухоли | Криохирургия, лучевая терапия, химиотерапия |
| Кератоакантома | Глубокое срезание -/+ кюретаж, кюретаж -/+ высушивание введение в опухоль 5-фторурацила, криохирургия, иссечение |
| Болезнь Боуэна (ПКК in situ ) | Кюретаж -/+ электрохирургия Фторурацил местно, кюретаж -/+ фторурацил, криохирургия, иссечение, лазеротерапия |
| Плоскоклеточная карцинома (ПКК) (маленькая, неагрессивная) | Кюретаж -/+ электрохирургия, криохирургия, иссечение |
| Плоскоклеточная карцинома (ПКК) (большая или агрессивная) | Иссечение с контролем краев раны, хирургия по Мохсу, лучевая терапия, удаление лимфатических узлов |