Site icon Medkurs.ru

Противогрибковые препараты

28. С какими заболеваниями связано появление в зрелом возрасте хронического кандидоза кожи и слизистых?

Тимома, миастения, миозит, апластическая анемия — все эти заболевания могут способствовать появлению хронического кандидоза кожи и слизистых после 30-ти лет.

29. Назовите классы противогрибковых препаратов для приема внутрь и опишите механизмы их действия.

Противогрибковые препараты, принимаемые внутрь

Класс
Примеры
Механизм действия
Антибиотик Гризеофульвин Прекращение деления клетки, нарушение функции веретенообразных микроканальцев
Полиены Нистатин Необратимо связывается с эргостеролом, нарушая проницаемость мембраны
Азолы Флюконазол, Итраконазол, Кетоконазол Подавляет выработку эргостерола путем ингибирования цитохром Р-450-ланостерол-14-деметилазы
Аплиамины Тербинафин (ламизил) Блокирует выработку эргостерола путем ингибирования скваленэпоксидазы

30. Какие лекарства должны применяться с осторожностью при одновременном назначении препарата из группы азолов?

Рифампин (рифампицин), изониазид, фенитоин и фенобарбитал могут вызвать стимулирование микросомальных ферментов печени, что приводит к снижению концентрации антигрибкового препарата из группы азолов. Уменьшить всасывание итраконазола и кетоконазола могут антацидные препараты. Замечено, что антигрибковые препараты из группы азолов замедляют метаболизм варфарина, циклоспорина, терфенадина, астемизола, фенитоина, дигоксина и антигипогликемических препаратов, принимаемых внутрь, что приводит к неожиданному повышению уровня этих лекарств в организме. Гидрохлоротиазидовые диуретики способны уменьшать экскрецию флюконазола.

Exit mobile version