Site icon Medkurs.ru

Аппликационный и лоскутный тесты

12. Какие вещества используются при проведении стандартного лоскутного теста?

Обычно применяются стандартные панели, в состав которых входят 20 аллергенов. Однако при этом выявляется чувствительность только к 75-80 % наиболее распространенных аллергенов.

Часто требуются дополнительные тесты со специальными антигенами. Тестирование проводится только с известными веществами в общепринятых концентрациях.

Аллерген
Источник
Бензокаин 5 % Местные анестетики
Сульфат никеля 2,5 % Металлические украшения
Бихромат калия 0,25 % Кожа, цемент
Неомицина сульфат 20 % Местные антибиотики
р-Фенилендиамин 1 % Краска для волос
Этилендиамин 1 % Наружные средства
Циннамальдегид 1 % Косметика
Бальзам перуанский 25 % Косметика, медикаменты
Формальдегид 1 % Презервативы, изделия из ткани
Кватерний-15 2 % Косметика
Ланолин спиртовой 30 % Наружные средства
Эпоксидная смола 1 % Клеи, пластики
p-tert-Бутилфенол-формальдегидная смола 1 % Клеи
Колофоний 2 % Адгезивы
Меркаптобензотиазолин 1 % Резина, фунгицидные средства
Карбамикс 3% Резина, фунгицидные средства
Тираммикс 1 % Резина, фунгицидные средства
Меркаптомикс 1 % Резина, фунгицидные средства
Черная резина 0,6 % Черная резина

13. Правда ли, что опытный врач не нуждается в проведении лоскутного теста?

Многие клиницисты уверены в том, что тщательно собранного анамнеза и осмотра достаточно для диагностики АКД. По их мнению, лоскутный тест необязателен, т. к. АКД и ИКД можно различить по клинической картине. Результаты исследований, тем не менее, свидетельствуют о том, что врачи часто ошибаются при определении причины (аллерген или раздражитель) КД. Установлено, что даже опытные дерматологи правильно выявляют аллерген только в 50 % случаев. Постановка лоскутного теста — единственный метод, позволяющий различить АКД и ИКД.

14. Что такое «раздраженная спина»? «Раздраженная спина», или синдром «возбужденной» кожи, встречается при резко положительном лоскутном тесте, приводящем к повышению чувствительности всей кожи и положительным реакциям на всех участках (см. рисунок). В этих случаях следует через некоторое время провести повторное тестирование, поскольку результаты могут быть ложноположительными. Механизм этой реакции неясен; наиболее часто она развивается на никель и хром.

15. Что такое повторный открытый аппликационный тест (ПОАТ)?

Этот тест применяется в тех случаях, когда лоскутный тест отрицательный, однако очень много клинических данных, говорящих о наличии АКД. Необходимо помнить, что лоскутный тест — это одномоментный окклюзионный тест, который не всегда улавливает агент, действующий на кожу ежедневно в низких концентрациях. При проведении ПОАТ предполагаемый аллерген наносится на предплечье два раза в день в течение 1 недели. Положительный тест проявляется локализованным дерматитом.

Exit mobile version