Диагностика. Информативным методом диагностики является обнаружение яиц в соскобе из перианальных складок. Соскоб производят в утренние часы до дефекации с применением деревянного шпателя, ватного тампона, а еще лучше — липкой ленты, с последующей микроскопией. Необходимо проводить 3-кратное обследование с перерывом в 3-5 дней.
Лечение. Дегельминтизацию проводят одним из следующих препаратов:
-
пирантел (комбантрин) — 10 мг/кг массы тела однократно, таблетки тщательно разжевываются (противопоказание — беременность);
-
пирвиниум-памоат (ванкин) — 5 мг/кг массы тела однократно;
-
мебендазол (вермокс)-100 мг 2 раза в течение 1 сут, лечение в той же дозе повторяют через 2 нед;
-
медамин — 10 мг/кг массы тела после еды.
Могут использоваться пиперазин-адипинат, нафтамон, но их эффективность существенно ниже.
Назначение антигельминтиков должно проводиться на фоне патогенетической терапии, направленной на нормализацию микрофлоры кишечника (ферменты, биопрепараты), десенсибилизацию организма, повышение активности иммунной системы (витамины, адаптогены и др.).
Лечение может быть успешным только при соблюдении правил личной гигиены для предупреждения аутоинвазии и одновременной дегельминтизации всех членов семьи (коллектива).
При незначительных инвазиях можно ограничиться только строгим соблюдением гигиенических мероприятий. Следует тщательно следить за чистотой рук детей, стричь им ногти, подмывать, ежедневно стирать и проглаживать трусы. Острицы живут не более 1 мес и, если не произошло повторного заражения, человек выздоравливает. Контроль дегельминтизации проводится двукратно с интервалом 10, 30 дней и повторением через 2-3 мес.
Профилактика энтеробиоза такая же, как профилактика кишечных инфекций.