Site icon Medkurs.ru

Оценка тяжести дегидратации у взрослых и детей

Признаки

Степень обезвоживания (процент потери жидкости от массы тела)

Легчайшая

Легкая

Средней тяжести

Тяжелая

1-3

4-6

7-9

10 и более

I. Данные опроса

1.Стул (водянистый, каждая порция объемом 100-500 мл) -число дефекаций за сутки:

у взрослых

2-5

6-10

11-20

>20

у детей

1-3

4-6

до 10

>10

2. Рвота

нет или 1 раз

1-2 раза

повторная

многократная (неукротимая)

3. Жажда

слабо

умеренно выраженная

резко выраженная

неутолимая (или не может пить)

4. Диурез

норма

снижен

олигурия

анурия

5. Судороги

нет

нет

есть

постоянные

II. Данные осмотра

1. Состояние

удовлетворительное

относительно удовлетворительное

средней тяжести

тяжелое

2. Слезоотделение

есть

есть

может отсутствовать (у детей)

нет

3. Глазные яблоки

норма

норма

запавшие

резко запавшие

4. Слизистые оболочки рта, язык

влажные

влажные или слегка суховатые

сухие

сухие, резко гиперимированы

5. Дыхание

норма

норма

умеренное тахипноэ, одышка

глубокое учащенное, затем поверхностное

6. Цианоз

нет

нет

умеренный (акроцианоз)

резко выражен (диффузный)

III. Другие виды обследования

1. Тургор кожи

норма

снижен

резко снижен

(складка кожи расправляется   <1 c)

(>1 с)

(>2 с)

2. Пульс

норма

слегка ускорен

тахикардия

тахикардия, нитевидный, не сосчитывается

3. Симптом Гведала

норма (4-6 с)

норма (4-6 с)

6-8 с

>8 с

4. Родничок (у грудных детей)

норма

норма

западает

резко втянут

5. Голосовое звучание

сохранено

сохранено

ослаблено

афония

6. Относительная плотность плазмы

норма (до 1025)

1026-1029

1030-1035

1036 и более

7. Гематокрит

норма (40-50%)

51-54%

55-65%

66% и более

Расчетный дефицит жидкости (РДЖ) в мл на 1 кг массы тела

10-30

40-60

70-90

100-120

 

Exit mobile version