Основные клинические синдромы острых отравлений и принципы их лечения
Токсические зрительные, слуховые невриты и полиневриты развиваются при острых отравлениях метиловым спиртом, хинином, салицилатами, антибиотиками, фосфорорганическими веществами, солями таллия, мышьяка, магния.
Токсическая гепатопатия. Поражение печени развивается при острых отравлениях так называемыми печеночными ядами (дихлорэтаном, четыреххлористым углеродом), некоторыми растительными ядами (бледной поганкой, мужским папоротником) и медикаментами (парацетамолом, акрихином), а также при резких расстройствах регионарного кровообращения и после перенесенных заболеваний печени. Патоморфологические изменения в печени при острых отравлениях относительно однотипны. Гепатотоксические вещества вызывают печеночную недостаточность, морфологическими субстратами которой …
Синдром поражения кожи (токсический дерматит) проявляется различными изменениями кожи: от поверхностных дерматитов до некрозов различной глубины (возникают вследствие воздействия кожно-нарывных отравляющих веществ типа иприта, люизита и др.).
Нарушения цветного зрения наблюдаются при отравлениях салицилатами, аконитом, наперстянкой и др. Синдром нарушения функции дыхания. Нарушения дыхания при острых отравлениях проявляются в различных клинических формах.
Токсическая нефропатия. Поражение почек возникает при отравлениях нефротоксическими ядами (антифризом, сулемой, дихлорэтаном, четыреххлористым углеродом и др.), гемолитическими ядами (уксусной кислотой, медным купоросом), при глубоких трофических нарушениях с миоглобинурией (миоренальном синдроме), а также при экзотоксическом шоке. Экзотоксические поражения почек можно разделить на специфические и неспецифические. Специфические поражения почек возникают при острых отравлениях нефротоксическими веществами, вызывающими при …
Раздражение глаз, боли в глазах, блефароспазм, слезотечение, конъюнктивит различной тяжести вызываются раздражающими газами и парами. Особенно сильно влияют отравляющие вещества слезоточивого действия.
Аспирационно-обтурационная форма наиболее часто наблюдается в коматозном состоянии при закупорке воздухоносных путей в результате западения языка, аспирации рвотных масс, резкой бронхореи и саливации. В этих случаях необходимо удалить тампоном рвотные массы из полости рта и зева, отсосать слизь из глотки с помощью электроотсоса, вывести язык языкодержателем и вставить воздуховод, провести интубацию трахеи, санацию трахеобронхиального дерева. …
Часто встречается при острых отравлениях в виде рвоты, пищеводно-желудочного кровотечения и токсического гастроэнтерита, стоматита, ожогов пищеварительного тракта, язвенного (выделительного) колита, панкреатита. Острые токсические гастроэнтериты опасны прежде всего развитием водно-солевой дегидратации (хлоргидропении). Причинами токсической диареи могут быть колхицин, грибы, трихлорэтилен, дигиталис, паракват, соли лития, антихолинэстеразные вещества, соли тяжелых металлов (мышьяка, ртути), железа, тиреоидные гормоны.
Болевой синдром — это эмоциональная реакция организма на повреждающее воздействие на кожу и слизистые оболочки дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта, а также вызванная химическими ожогами (едкими кислотами и щелочами, раздражающими газами и парами). При отравлениях сулемой развивается кишечная колика. При отравлении таллием — тяжелая невралгия.
