При повторных беременностях сенсибилизированных к резус-фактору женщин резус-положительным плодом на его эритроцитах будут фиксироваться резус-антитела крови матери, проникшие через плацентарный барьер. Сенсибилизация эритроцитов новорожденного антителами антирезус является прямым указанием на наличие у него гемолитической болезни.
Сенсибилизация эритроцитов непосредственно в организме может происходить и в других случаях, в частности при иммунных состояниях (приобретенные формы хронических гемолитических анемий и т. д.).
Выявление сенсибилизации эритроцитов производится с помощью прямой пробы Кумбса. Если на эритроцитах фиксированы антитела любого происхождения, то антиглобулиновая сыворотка вызывает агрегацию сенсибилизированных эритроцитов.
Для проведения прямой пробы Кумбса необходимо иметь:
- антиглобулиновую сыворотку;
- физиологический раствор для отмывания исследуеэритроцитов;
- лабораторную центрифугу;
- лабораторные часы или секундомер; пастеровские пипетки;
- стаканы с водой и физиологическим раствором для промывания пипеток;
- центрифужные пробирки;
- белую пластинку или тарелку;
- стеклянные палочки;
- стандартные резус-положительные эритроциты;
- сыворотку антирезус, содержащую неполные блокирующие антитела.
«Семинары по переливанию крови»,
Л.В.Иванов, И.П.Данилов, Б.А.Шуваева