Site icon Medkurs.ru

Миноксидил

Наиболее мощным и перспективным из прямых вазодилататоров считают миноксидил (лонитен). Он может использоваться при гипертензии у больных с выраженной почечной недостаточностью, при злокачественном гипертензивном синдроме, рефрактерном к любым другим медикаментозным комбинациям, позволяет отказаться в части неблагоприятно протекающих случаев от бинефрэктомии.

От гидралазина отличается лучшей переносимостью, допускающей многолетнее применение, большей эффективностью. Миноксидил не приводит к образованию антинуклеарных антител, не вызывает половых расстройств, при почечной недостаточности способствует улучшению функции почек.

Как и гидралазин, миноксидил вызывает задержку натрия с увеличением массы тела, тахикардию, повышает активность ренин-ангиотензинной системы, поэтому используется всегда в комплексе с диуретиками и бета-блокаторами.

Противопоказан при сердечной недостаточности. Прием миноксидила приводит к явлениям гирсутизма, волосы особенно растут на лице и конечностях. Ортостатических нарушений не вызывает. Назначается в дозах от 1 до 10 мг 2 — 4 раза в день.

Сопоставление побочных действий вазодилататоров

Нежелательный эффект Гидралазин Празосин
Тахикардия + + + +
Усиление стенокардии + + +
Ортостатические нарушения + + +
Головные боли + + +
Тошнота, рвота + + +
Волчаночноподобный синдром +
Понос + + +
Парестезии, тремор +
Судороги, боли в мышцах +
Отеки, прибавка в массе тела + + +
Нарушения зрения +
Сухость во рту +
Депрессия +
Импотенция +

Примечания: + редко; + + часто; + + + постоянно.

«Артериальные гипертензии»,
Е.Е.Гогин, А.Н.Сененко, Е.И.Тюрин

Exit mobile version