При анализе описания неприятных ощущений самим больным нужно быть очень внимательным и не оставлять без внимания каких-либо жалоб.
У больного, который получил радикальное лечение по поводу опухоли и не имеет объективных признаков заболевания, могут быть один или несколько симптомов, которые прямо указывают на возможный рецидив заболевания:
- Кровотечения из прямой кишки, возможно, связанные с рецидивом опухоли в области анастомоза или развитием новой опухоли;
- Изменение акта дефекации, вздутие живота, что также может быть связано с рецидивом опухоли или развитием новой опухоли;
- Приступообразные боли в животе с возможной нарастающей кишечной непроходимостью, у половины больных связанной с рецидивом опухоли;
- Боль в верхних отделах живота, особенно в правом подреберье, иррадиирующая в руку и спину, которая должна наводить на мысль о прогрессировании метастазов опухоли в печень;
- Боль в области промежности или в полости таза, особенно при иррадиации ее вдоль задней поверхности бедра, после ранее перенесенной брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки и «светлого промежутка» является типичным признаком рецидива опухоли в полости таза;
- Кашель, особенно в сочетании с кровохарканьем, свидетельствует о метастазах опухоли в легкие или о первичной новой опухоли в легких;
- Головная боль, нарастающая мышечная слабость могут быть симптомами метастазов в головной мозг или позвоночник.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса